약국내 소소한 질의 및 응답 사례 모음(소아과,이비인후과)

소아과
모유수유중인데  약먹여도 되나요?
my opinion:모유 수유중에 먹여도 무난한 약과 그렇지 않은 약이 있음. the transfer of drugs and other chemicals into human milk 라는 american academy of pediatics(AAP)의 미국자료가 있다고 한다.수유를 피해야하는 경우는 항암제,방사성의약품,항불안제,항우울제,항정신병제,아스피린,sulfasalazine,mesalamine,항히스타민제,일부항생제,항균제등의 복용시라고 한다.그외에는 위의 AAP의 데이타를 보고 판단한다

약은 꼭 시간에 맟춰서 먹어야하나요? 알람 맞춰놓고 꼭 그시간에 먹여야 되나요?
my opinion:pharmacokinetis 를 이용하여 혈중농도를 체크하여 투여하는 약물이 아닌한 적당하게 하루세번이면 아침 점심 저녁쯤에 두번이면 아침저녁으로 투여하면 된다고 생각됨.너무 강박증을 가질정도로 신경쓸일은 아니라고 봄.약동학의 superposition principle에 의하면 투여한 모든약의 효과는 일정기간동안 사라지지않고 남아있으므로 타이트하게 시간간격이 지켜지지 않아도 유효혈중농도 범위를 벗어나지 않을것이라 생각됨.

아이에게 필요한 수분량은 어느정도 인가요?
my opinion:tpn이론에 의하면
10kg미만은 100ml/kg,10~20kg사이는 1000ml+50ml×(체중-10),
20kg이상은 1500ml+20ml×(체중-20)이다.
이 양은 액체가 들어있는 모든 음식을 포함한다.

아이가 녹색변을 봐요 정상인가요?
my opinion: 담즙이 장에서 장내세균에 의해 분해되지 않고 배설되는것임.담즙이 잘 배출된다는 증거임. 모유섭취시 처음 나오는 유당이 많은 전유만 섭취하고 나중에 나오는 지방성분이 많은 후유를 충분히 섭취하지 못했을때 지방소화에 관련된 담즙이 이용되지못하고 배설된 경우이고 이 경우에는 한쪽 유방의 모유가 충분히 지방성분까지 비워지도록 수유시키고 반대편 유방으로 이동시켜 수유한다.요구량보다 많은양의 모유를 섭취했을때 장운동이 활발해져서 담즙분해시간감소로 인해 발생.  항생제 복용시 장내세균의 감소로 발생가능.바이러스성,세균성 장염,기생충 감염에 의한  장운동의 항진으로 담즙분해시간 감소로 발생가능.유산균 복용시 도움이 될 수있다고 함

하얀변이 약간씩 보여요 정상인가요?
my opinion:전체적인 하얀색변은 간의 담즙배출장애일 가능성이 있으나 부분부분 보이는 것은 분유의 비소화에 의한 가능성이 높다고 함.

아이가 하루에 몇번 변을 보면 정상인가요?
my opinion:모유 수유시  하루 6~8회 ,주1회까지정해진 횟수는 없으며 약간 묽다고 한다.분유 수유시 횟수가 작고 변이 굳은 상태일 수 있다고 함.이유식을 시작하면서 횟수가 줄어든다고 한다.

정상체온은 어느 정도인가요 체온측정 부위별로 다른가요?
my opinion:측정부위에따라 정상체온이 약간 다르며 아래와 같다.
입안 36.5~37.5°C.접촉식 체온계를 혀밑에 넣어서 측정했을때
겨드랑이36~37°C.접촉식 체온계를 겨드랑이에 끼워서 측정했을때
항문37~38°C.접촉식 체온계를 항문에 넣어서 측정했을때
귓속체온계 36.5~37.5°C 로 판단됨
비접촉체온계는 36~37°C로 판단됨

해열제를 먹이는 기준은 열이 어느정도일때 인가요?
my opinion:일반적으로 귓속체온계로 쟀을때 38°C이상일때 복용 권장

해열제를 많이 복용하면 저체온증이 올수도 있나요?
my opinion: 해열제는 면역반응으로 생성된 발열원으로 인한  prostaglandin의 합성을 억제하여 prostaglandin이 hypothalamus에 작용하여 체온상승을 억제하는 기전으로서 작용하므로 저체온증을 일으키지는 않는다.저체온증이라는 용어는 차가운 물속이나 환경속에 오랜시간 인체가 노출되었을때 나타나는 현상을 설명할때 쓰이는 용어이다

타이레놀시럽,부루펜시럽,맥시부펜시럽,챔프시럽 주세요.용량은 어떻게 되나요?
타이레놀,챔프(빨강):성분 acetaminophen,용량10mg/kg,내용물 32mg/ml,따라서 체중/3정도 복용하면 됨.1일5회초과복용금지.
부루펜시럽:성분 ibuprofen,용량5~10mg/kg,내용물 20mg/ml,따라서 체중/2~4 복용하면 됨,30kg이하 소아는 1일25ml(500mg)초과복용금지
맥시부펜시럽:성분 dexibuprofen,용량 5~7mg/kg
내용물 12mg/ml,체중/2정도 복용하면 됨,30kg이하 소아에게는1일 25ml(300mg)초과복용금지.

이마에 붙이는 해열시트 주세요,신생아용으로 주세요.큰아이들용과는 무슨차이인가요?어떤식으로 열을 내리나요?
my oipinion:사이즈에 약간 차이가 있고 신생아용은 피부 자극성 성분들이 안들어있다고 광고되고 있음.해열의 메커니즘은 찾아본 결과 시트안의 수분이 열에의해 증발하면서 냉각효과를 나타내는 것으로 생각됨

해열제 교차복용은 어떻게 하나요?
my opinion:자주 사용되는 방법으로 주로 2~3 시간 간격으로 paracetamol과(dex)ibuprofen을
교차복용한다.그러나 각 해열제의 권장복용횟수를 초과해서는 안된다.공식적으로 권장되는 방법은 아니라고 한다.부득이하게 단기간에 사용하는 방법이라고 함.

귀체온측정기 일회용 커버만 구매가능한가요?
my opinion:위생과 기계보호를 위해 사용되는데  브라운,오므론,보령등 귀체온계를 생산하는 회사는 생산판매하고 있다.다른 회사의 기계간 호환사용은 온도측정시 오류를 발생시킬 수 있으므로 권장되지 않는다고 한다.

귀체온측정기는 몇개월부터 사용가능한가요?
my opinion:유아는 외이도가 구부러저 있어서 고막의 온도를 측정하는 귀체온계의 측정시 오류가 있을 수 있어서 6개월 이하의 유아에게는 사용이 권장되지 않는다고 한다

약국에서 일반의약품으로 구입하는 아이들 감기약콜대원 키즈시럽,챔프시럽같은 것들은 몇살부터 복용이 가능한가요?
my opinion:예전에는 복용이 가능했으나 유소아의안전을 위해 만2세미만은 의사의 진료후에 처방을 받아 의약품을 복용시키기위해  만 2세 미만에게는 판매금지되었다고 알고있다.

항생제는 기간을 얼마나 먹어야 하는건가요?
my opinion: 항생제의 사용기간은 내성의 발생예방과 완전한 병원균의 사멸을 위해 기본적으로 사용하는 페니실린계열과 세파로스포린 계열은 한번 투여를 시작하면  일반적으로 10일~14일정도 투여하는게 기본원칙이었다.그러나 항생제의 장기투여가 미생물의 항생제에대한 내성발생을 가속화시킨다는 연구결과로 증상이 좋아지면 5일이내로 단기간 사용해야한다는 논거도 있다. azithromycin과 cefdinir,
cefpodoxime는 5일 요법을 하기도 하고 어떤 경우는 단회요법을 하기도 한다.미생물의 항생제에 대한 내성이라는 개념을 증상이 소멸된 후에 환자가 체질이 변해서 항생제에 대한 내성을 가진 체질로 변해서 본인에게 안좋다는 오해를 하는 경우가 많아 이런 질문을 하는 경우가 많다.

냉장보관해야하는 항생제를 깜박잊고 냉장보관을 안했어요 어떻게 하나요?
my opinion:하루 정도 실온에 방치했다고해서 약효에 큰 영항을 미치는 것은 아니나 맛과 향미에 약간영향을 줄 수는 있다.역으로 실온보관해야 하는 항생제도 마찬가지이다.약효에는 차이없지만 맛이 써질 수있다.

항생제 용량이 맞는건가요? 전하고 처방받은 양이 다른 병원하고 차이가 나요.
my opinion:아래와같이 증상에따라  많게는 두배까지 차이가 날 수있다
ex)슈프락스산 (세픽심)
50mg/1g들어있고 1.5~6mg/kg 1일2회투여한다

매이액트세립(세프디토렌 피복실)
100mg/1g들어있고 3~6mg/kg 1일3회투여한다
하루용량600mg이 넘지않게한다

후로목스세립(세프카펜 피복실)
100mg/g들어있고 3mg/kg 1일3회

오구멘틴시럽(아목시실린+클라불란산)
amoxicillin 31.25mg/ml 들어있고 20~40mg/kg 1일 3회 나누어 투여한다

오구멘틴 듀오건조시럽(아목시실린+클라불란산)
40mg/ml들어있고 25~45mg/kg1일2회로 나누어 투여한다

아모크라네오건조시럽(7:1)(아목시실린+클라불란산)
40kg이하 소아환자에 투여
120mg/ml들어있고90mg/kg1일2회 나누어 투여일주일 혹은 10일

바난(세프포독심)건조시럽
10mg/ml 들어있고 3~4.5mg/kg 1일 2~3회 투여

듀리세프(세파드록실)건조시럽
25mg/ml들어있고 15mg/kg 1일2회투여

세파클러 건조시럽(25mg/ml)
20~40mg/kg /day,최대1g/day

클래리건조시럽(125mg/5ml)
0.3~0.6ml(7.5mg~15mg)/kg 1일 2회 복용.하루
1000mg을 넘지 않는다

칸디다성 구내염 항진균제 디푸루칸 건조시럽(10mg/ml)
첫날 6mg(0.6ml)/kg 다음날부터 3mg(0.3ml)/kg,2주이상 투여.심하면 12mg(1.2ml)/kg까지 투여가능

항바이러스제 지나시드 건조시럽(80mg/ml)(160mg/ml)두 종류 시판됨
2세이상 20mg(0.25ml)/kg최대 800mg1일 4회 5일간 투여
2세이하는 10mg/kg으로 투여한다

항바이러스 면역증강제 푸리노신시럽(50mg/ml)
1~2ml/kg/day로1일6회 분할 투여한다고 한다

아이가 항생제를 먹으면 설사를 하는데요 약을 끊어야 하나요?
my opinion:mild하면 항생제 코스를 끝내면 몇일안에 설사가 멈춘다.미리 유산균이나 효모균을 항생제와 같이 처방복용할 수있다.심각한 경우에는
중지하거나 항생제를 다른 계열로바꿀 수있다.
C.difficile에 의한 것이면 이를 치료할 수있는 다른항생제인 metronidazole이나 장내에서만 작용하는 oral vancomycin으로 바꾼다.

아이들 설사약 처방없이 구할 수 있나요?
my opinion:예전에는 스멕타(스타빅)현탁액이
사용가능했으나 중금속이슈로 만2세미만은 복용금지.생약성분으로 백초시럽 사용가능.처방약으로는 하이드라섹산(racecadotril)이 있다.설사는 멈추는것이 중요한것이 아니고 수분과 전해질을 공급해주는것이 중요하다.

설사할때 분유는 어떻게 먹어야 하나요?
my opinion:설사시에 기본은 수분과 전해질을 공급해주는 것이므로 분유를 줄이는것은 권장되지 않고 아니면 아래에 나오는 설사전용분유로 전환하는 것도 한 방법일 수도 있다.오히려 분유로 충당되지 못한 수분과 전해질을 먹는 수액으로 추가로 보급해주는 것이 권장된다고 한다.

설사전용분유가 따로 있나요?
my opinion:예를들면 노발락Ad라는 분유가 있는데 장염등에 걸려 수일간 묽은변을 보는 아이들에게 사용 최대5일간만 사용권장.유당을 빼고 포도당과 수분 전해질등의 공급을 주된 목적을  만들어진 분유라고 한다.국내메이커에서도 비슷한 성분의 분유를 만드는것으로 알고 있다

아이가 분유를 자꾸 토하는데 따로 먹이는 분유가 있나요?
my opinion:노발락AR이라는 분유가 있는데 옥수수전분함유로 체내에서 걸쭉하게 변해 구토경향 줄여준다고 함.영양성분 고루함유로 장기사용가능.젖병꼭지가  막힐 수 있으니 미디움으로 한단계 큰걸로 사용하는게 좋다고함

기저귀발진 약좀 주세요 가루약 카네스텐산제도 있나요?
my opinion:기저귀 발진시에는 기저귀 메이커를 바꾸는 것도 한 방법이고 천 기저귀를 사용하는 것도 권장함.발진시 예전에는 카네스텐 산제를 많이 사용하였으나 지금은 일차적으로 비판텐연고를 많이 사용하는거 같음

투약받은 시럽,연고,안약은 얼마나 보관 가능한가요?
my opinion:병원약사회 권고 개봉의약품 유효기간이 있는데 시럽은 1개월이다.조제시 가루건조시럽에 물을 넣어 조제한 시럽은 약마다 일주일에서 2주일까지 다양하다.
연고는 튜브그대로 교부받은경우 개봉후6개월,연고곽에 받은 경우1개월.
안연고,안약은  개봉후 1개월
조제 가루약은 한가지만 했을때 6개월
ATC조제 알약은 1년.

유산균은 교대로 먹어야하나요?
my opinion:정확한 연구 결과가 없는것으로 알고있다.

신생아용 드롭형 유산균이 있나요?
양이 어느정도 기간동안 먹일 수있나요 ?
my opinion:드롭형으로 몇종류의 제품이 나오며 일반적으로 수액제 한방울은 0.05ml인데 방울에 ml수가 안나와있으면 이를 기준삼아  총ml수를 0.05로 나누어주면 대략적인 기간이 도출될 수있다.일반적으로 한방울당0.03~0.05ml사이일 것이다.

듀오락,드시모네,셀티아이,L4B 있나요?
my opinion:유명한 유산균 제품류만 한번 나열해보았는데 일부제품은 냉장보관을 해야하는것도 있다

아연,비타민디와 같이 들어있는 유산균 있나요?
my opinion:듀오락베이비는 비타민A,D함유,듀오락얌얌 플러스는 비타민D,Zn함유.L4B키즈는 비타민B군과 Ca,Zn등 비타민과 같이 유산균이 들어있다

유당불내성인 아이에게 먹일 수있는 영양제나 유산균이 있나요?
my answer:유당불내성이라는게 선천적으로 유천적 이상에 의한 것이면 태어났을때부터 모유나 분유를 먹지못하고 특수분유나 두유를 먹였을것이다.이런 경우가 아니면 영양제나 유산균에 들어있는 약간의 유당은 큰 문제없을거라 생각됨.우유함유라고 표시되어있는 것은 유당불내성이 아닌 우유알러지를 가지고 있는 아이들을위해 표시되어있는 것이라 생각됨.아니면 시판되는 유산균이 유당이 함유되지않은 것이 있기는 함.ex)셀티아이,L4B,듀오락베이비

유청칼슘이 들어있는데 유당불내성인 아이에게 먹여도 되나요?
my opinion:유당불내성이라는게 선천적으로 유천적 이상에 의한 것이면 태어났을때부터 모유나 분유를 먹지못하고 특수분유나 두유를 먹였을것이다.이런 경우가 아니면 .이런 경우가 아니면 영양제에 들어있는 약간의 유당은 큰 문제없을거라 생각되고 아니면 소량씩 복용하면서 증량하면서 서서히 적응시키면 문제없을거라 생각됨

프리,신,포스트 바이오틱스는 무엇인가요?
my opinion:프리바이오틱스는 유산균의 먹이가 되는 인체내의 위산이나 소화효소에 의해 분해되지 않는 probiotics의 증식과 활성에 도움을  주는 비소화성 섬유질이나 다당류를 말한다.프로바이오틱스는 식약처고시형 19종과 개별기능인정형(질염,체중감소,갱년기등)이 있다.신바이오틱스는 프리바이오틱스와 프로바이오틱스가 같이 들어있는 제제를 말한다.포스트바이오틱스는 유산균의 유익한 대사산물이나 부산물 혹은 열처리된 사균주들을 말한다.

앨더베리추출물은 무엇인가요?
my opinion:삼부커스 베리라고도 불리우며 서양에서 전통적으로 상기도감염증에 사용해왔다고 한다.일부 독감증상을 완화했다는 보고가 있다고 한다

에키나시아 추출물이 감기에 좋나요?
my opinion:북아메리카 원주민에 의해 다양하게 사용되어왔던 약초로서 상기도감염증에 주로 사용된다.에전에는 많이 처방되었으나 아이비엽 추출물을 많이 처방하는것 같다.유럽에서는 12세미만에게는 투여하지말라는 권고가 있다고 한다.우리나라에서 시판되는 제제는 4세이상 혹은 12세 이상복용하는 제제가 시판된다

아이가 감기에 잘 걸리는데 면역력 길러주는 약은 없나요?
my opinion:그런약이 있으면 좋겠으나 공식적으로 공인된 의약품은 보지못했다.아연같은 아래의 건강기능식품류 등으로 면역력 향상에 도움을 준다는 식으로 얘기되는데 면역력 강화라는게 면역세포가 증식하는 논리가 되는데 자가면역질환같은 질환에서는 오히려 역효과가 나타날 수 있다고 생각된다.기본적인 영양성분섭취와 충분한 수분섭취가 답인것 같다

아연은 왜 먹이나요?
my opinion:면역력을 강화해준다는 설이 있어서 많이 사용되고 있다

비타민D드롭형 있나요?
my opinion:소아의 복용편의를 위해 주로400iu단위로 시판되고 있다

텐텐 주세요,마이타민 주세요,잘크톤(조은아이) 주세요.어떤것은 36개월 이상이라고 되어있는데 더 어린 아이 먹여도 되나요?
my opinion:비타민은 음식에 포함되어있는 성분으로 약이 아니다.사용설명서에 그렇게 나와있는것은 용량이 하루 권장용량을 초과한다거나 제형이 어린유아들에게는 맞지않게 씹어서 복용하는 제제라서 기도폐색을 우려해서 그렇게 나와있는것 같다.

아이들 이유식 주세요
my opinion:일부 소아과 문전약국에서 취급하는것을 본적이 있다.나이별로 구별되어 시판된다

아이들 홍삼 주세요 .
my opinion:홍삼함유 영양제를 찾는 부모들도있다.아이키커,홍이장군등이 있다

아이들 과자 떡뻥,육포 주세요
my opinion:일부 소아과 문전약국에서 취급한다

비청고는 무엇인가요?
my opinion:생약 성분으로 코밑에 발라주어 청량감을 주고 코가 막혔을때 도움을 주는 생약성분 balm타입 제제이다

콧물 흡입기 코뻥 주세요 ,입으로 흡입하는것 주세요
my opinion:아이들 코딱지나 코를 흡입하는데 사용하는 기구로 펌프타입과 입으로 흡입하는 타입 두가지가 있다.코딱지를 흡입하는데는 소아용 생리식염수 비강스프레이를 같이 구입한다

코에 뿌리는 유아용  순한 스프레이 주세요
my opinion:생리식염수만 혹은 보습제 성분만을 함유한 유아용 비강 스프레이가 시판된다.오트리빈 베이비,마프러스등

가래배출 촉진해주는 등두드릴때 쓰는 등팡팡이 주세요
my opinion:말말말랑한 재질로 손바닥에 부작하여 등을 두드려서 가래배출을 촉진하는데 사용된다

소아 빈혈수치는 얼마가 정상인가요
my opinion :헤모글로빈 수치는 성별 나이대별로 정상수치가 약간 다르며 일반적으로 11전후면 크게 걱정할 필요없이 나이별로 약간 미달이면 철분제를 복용하면 된다.단 소아는 철중독에 민감하므로 철분제제는 조심히 관리하여 과량복용하지 않도록 주의한다

저장철은 무엇인가요?
my opinion:인체내의 저장철의 형태로 철결핍성 빈혈일때 감소한다고한다.그외 갑성성기능저하증인 경우에도 나타난다고 하며 하지불안증후군인 경우에도 낮게 나오는 경우가 많다고 한다.따라서 하지불안증후군에 철분제제를 투여하는 경우가 있다고 한다.상승시에는 체내 저장철의 증가 및 철분과다장애 일수 있지만 체내 염증반응이 있는 경우가 있으므로 염증소견과 빈혈을 구분해야한다고 한다.정상범위는 나이.성별에 따라 다르다.역으로 transferrin이라는 당단백은 혈액에서 철을 운반하는 당단백으로 주로 간에서 합성되며 정상수치는 204~360mg/dL정도라고 한다. 임신과 철결핍성빈혈에서 철의 이용을 증가시키기위해 간에의한 합성이 증가되어 혈중농도가 증가하는 경항을 보인다고 한다.

철분제 먹고 변비 위장장애가 안생기는 약은 없나요?
my opinion:요새 로컬약국에서 헴철제제가 판매되고 있는데 그 이론적인 베이스는 다음과 같다고 한다 철분제는 무기철에서는 제일철인 2가철이 흡수율이 제일 높으므로(높아도 3%) 심한 빈혈시에는제일철제제를사용한다.제이철(3가철)은 위장장애가 적으나 제일철보다 흡수율이 낮다 페리친제제도 마찬가지다 헴철은 흡수율이 최대35%정도라고 함.따라서 제일철의 10분의1정도의 양만 투여해도되며 흡수기전상 과량투여의 부작용도 없다고 한다는 것이 이론적인 베이스라고 알고있는데 절대적인 철의 함량이 부족하므로 심한 빈혈에는 적절하지 않다는 견해도 있는것 같다.아뭏든 이런게 있다고만 알아두면 될것같다.심하지 않으면 헴철제제를 시도해보는것도 한 방법인것 같다.

아이들 변비약은 없나요?
my opinion:주로 lactulose제제나 심하면 관장약이 사용된다.

아이가 변비가 있어서 대변후 항문에서 피가 나왔어요 바르는 약 있나요 어른 치질연고 발라도 되나요?
my opinion:일시적인 출혈이므로 크게 걱정할 일은 아니고 변비를 우선적으로 해결하는게 급선무이다.연고를 바르고 싶다면 전에는 하마멜리스 추출물인 렉센연고가 있었으나 지금은 렉센에스로 성분이 달리나오고 있다.그래서 임산부,수유부에게도 허용이되는 포스테리산 연고를 권한다.비판텐 연고도 사용가능하다

아이가 이가 나면서 아파해요 혀밑에 넣어 먹이는 작은 캔디가 있다던데요
my opinion:오사닛 캔디라고 있고 작은 캔디로서 그냥 목으로 넘어가도 안전한 크기라고 한다.청량감을 주어 약간의 통증경감효과가 있다고 한다

손가락 빠는 아이에게 발라주는 매니큐어가 있다던데요
my opinion:마발라 스톱이라는 매니큐어가 있는데
엄청 쓴맛으로서 3세미만의 아이에게는 사용금지라고 나와있다.인체에 해가 있어서 그런것은 아니고 미각발달장애를 우려하여 그런다고 한다.엔비베베라는 국산메이커에서도 시판되는 중이다.

치발기가 무엇인가요?
my opinion:유아 젖니가 날때 통증을 줄여주며 이가 잘 잇몸에 부착되도록 씹는 장난감

아이들 치약은 안전한가요 몇 불소가 ppm이 들어있나요. 먹어도 되나요?
my opinion:불소를 식수에 투입하는 나라도 있으니 너무 걱정할 일은 아니고 불소의 최적투여량은 0.05mg/kg/day라고 한다,쌀알크기의 일반 치약은0.1mg의 불소,완두콩크기의 치약은 0.25mg의 불소가 있다고 한다.2세이하는 그냥 물을 묻힌 칫솔로 칫솔질을 해주라는 권고도 있고 .쌀알 정도의 치약을 묻혀 사용하라는 권고도 있다.3세이상은 완두콩크기로 치약을 사용한다.그러나 삼키지 않도록 한다.하루용량을 넘지않도록한다.과량을 자주 삼켰을 경우 치아표면에 백색이나 갈색반점이 형성되는 미용상의 단점이 발생할 수 있다고 한다.불소함유 치약들이 1000ppm(1g/kg)정도이고 소아용은500ppm이 들어있는 것도 있다.여기서 언급하는 쌀알크기,완두콩크기의 치약은 1000ppm정도의 일반치약을 기준으로 한 것이다.

어린이 가글은 뭐가 다른가요?에탄올이 안들어있다던데요
my opinion:불소보다는 에탄올 성분이 안들어있는 가글이 어린이 가글이라고 하더라

손가락 칫솔이 있나요?
my opinion:손가락에 끼우서 사용할 수있게 실리콘 재질로 나오는 손가락칫솔이 시판된다.유아용으로 사용된다.

본격적인 칫솔질은 언제부터 하면되나요
my opinion:치아가 나기 시작하면 손가락칫솔로 칫솔질에 적응시킨후 어금니가 나오는 시점부터 본격적으로 칫솔질을 시작한다고 한다

아이들 아토피용 바디로션이 있나요?
my opinion:소아과 문전약국에서 제약회사에서 출시된 아토피전용 바디로션화장품이 판매되는 곳도 있다.아니면 외국수입화장품류도 판매된다. 주된 성분은 천연성분유래의 오일류가 여러가지 들어있고표피지질의 구성성분인 세라마이드,콜레스테롤 ,보습제로서 히알루론산,글리세린,레시틴을 포함한 여러종류의 유화제,각종 저자극성 부형제,산화방지제로 이루어져있으며 주된 역할은 보습이다.한 국내메이커 아토피용 바디로션의 성분구성표를 알아보면 글리세린은 대표적인 보습성분이고 카프릴릭/카프릭 트리글리세라이드는 미디움 체인 오일로서 무겁지않고 부드러우며 오일임에도 여드름을 유발하지 않을 정도로 안전하다고 한다.미네랄오일의 대체제로서 사용한다고 한다.부틸렌글라이콜은 자극적인 프로필렌글라이콜 대신에 사용하고 보습제이고 각종 성분들을 용해시켜 화장품을 안정화하고 파라벤류 보존제 대신의 역할을 한다.세테아릴알코올은 세틸알코올과 스테아릴알코올의 혼합물로서 보습제이며 유화제이다.펜틸렌글라이콜도 부틸렌글라이콜과 같이 보습제및 보존제역할을 한다.1,2헥산디올도 펜틸렌글라이콜과 같이 보습제 및 보존제 역할을 한다.카프릴릴클라이콜도 펜티렌글라이콜과 함께 보습제 및 보존제의 역할을 한다.에칠헥실글리세린은 파라벤이나 페녹시에탄올 대신에 사용하는 저자극성 보존제이다.글리세릴스테아레이트에스이는 유화제이고 보습제의 역할을 한다.라피노오스는 삼당류로서 수분을 끌어당겨 보습기능을 한다.C12-20알킬글루코사이드는 유화제이고 보습제이다.C14-22 alhohol도 비슷한 역할을 한다.트로메타민은 산도조절제이다.글리세릴아크릴레이트/아크릴릭애씨드  코폴리머는 수성점도증가제및 보습제이다.아시코빌팔미테이트는 비타민c유도체로서 산화방지제이다.카보머는 점도증진제이며 인공눈물에도 사용되는 성분이다.산화방지제로서 디소듐이디티에이등이 들어있다.그리고 여러가지의 쳔연오일류가 함유되어 있다

땀띠에 바르는것 주세요
my opinion:산화아연 성분만 있는제제,(칼라민로션)스테로이드와 항히스타민제,산화아연 성분의 복합성분 크림제제(연고타입은 땀구멍을 막을 우려가 있어 선호되지 않는다고 한다),주로 벌레물린데 바르는 버물리키드도 효능효과에 나와있다

신생아용 물티슈,면봉 있나요?
my opinion:신생아용 물티슈는 보존제인 세틸피리디늄클로라이드와 소듐벤조에이트가 안들어있는 것을 선호하는데 세균증식으로인해 안넣을 수는 없다고 한다.따라서 요새는 물따로 물티슈도 시판되는 중이다.신생아용 면봉은 무균 포름알데히드 형광증백제 무첨가라고 광고되고 봉재질이 종이나 플라스틱으로 되어있어 탄력성이 좋고 날카롭게 끊어지지 않게 만들었다고 한다.

배꼽소독약 주세요 코튼볼 주세요,옥테니셉트액 주세요
my opinion:예전에는 배꼽소독약으로 포비돈요오드를 사용하였는데 요오드의 과량흡수 이슈로 사용금지되었다고 한다.따라서 배꼽소독에 주로 에틸알콜솜이 사용된다.옥테니셉트라고 스프레이타입의 수입의약품이 있는데 가격이 좀 비싸다고 한다.

아이가 구내염이 잘 걸리는데 왜 그런가요 먹는약 있나요
my opinion:여러원인에 의해 구내염이 나타날 수 있으나 영양성분적으로는 철분,아연,비타민b1,2,6,
9,12 등이 약간 부족하게 나타난다고 한다.이러한 성분이 들어있는 영양제를 먹일 수있다.엘레멘에스(에프) 시럽이라는 제제가 구내염에  쓰일 수 있는데 위에서 언급한 것 처럼 철이나 아연등도 해당되므로 종합비타민 미네랄제제로 투여하는것이 바람직 한것 같다

아이들 구내염에 오라메디나 알보칠 같은거 발라도 되나요
my opinion:오라메디는 양을 적절히 감량하고 장기투여하지말라고 쓰여있다.알보칠은 엄청난 통증이 있어 아이들에게는 잘 쓰지 않으며 환부에만 면봉으로 국소적용 한 후에 입안을 헹구어내야하므로 그것이 가능하면 발라준다.주로 한 두번만 발라주면 통증이 사라지며 살이 차오르면서 낫는다고 한다. 소아의 경우 희석해서 발라준다고도 한다

엘레멘 에스(에프) 주세요
my opinion:비타민 B2,12를 보급하는 제제이다.

아이눈가에 멍이 들었어요 발라줄만한 순한 약이 있나요?
my opinion:프로캄 레드엑스라는 연고가 시판되고 있는데 보존제등의 성분이 저자극성 제품이라서 연령에 상관없이 적용가능하고 비타민K와 소염진통효과의 아르니카꽃추출몰에 의한 효과라고 표시되어있다.

아이얼굴에 주근깨가 많이 났어요 도미나크림 같은거 발라도 되나요
my opinion:
12세 이하의 소아에게는 적용하지 말라고 되어있다.비타민C의 복용과 자외선 차단제의 사용이 권장된다고 한다

수두,농가진,수족구,백일해에 걸렸을때 유치원 얼마나 있다가 보내야 하나요?
my opinion:수두는 모든 피부병변에 딱지가 생길때까지,농가진은 항생제투여후 24시간 격리,수족구는 발생초기 5~7일간,백일해는 항생제 치료시 5일간 항생제 치료하지 않을시 3주간

아이얼굴에 하얀 희미한 얼룩(마른버짐)이 있어요 백반증 아닌가요
my opinion:백색비강진이라 불리우는 것일 가능성이 높으며  특별한 치료가 필요없다고 한다.보습제와 자외선 차단제를 사용한다고 한다

아이 모기물린데 바르는 약좀 주세요
my opinion:성인용이 아닌 키드라는 이름이 붙어서 시판되고 있다.생후1개월부터 적용가능하다고 표시되어 있다

모기물린데 붙이는 밴드주세요,캐릭터 밴드 주세요
버물리주세요
my opinion:30개월이하 소아에게는 사용하지 말라는 문구가 있는것도 있으니 주의한다

아이들용 썬크림이 따로 있나요?
my,opinion:6개월이하 유아에게는 사용이 권장되지않으며 유기화학성분이 아닌 이산화티타늄,산화아연등의 무기제제로만 이루어진 제제를 사용하는것 같다.그러나 아이들용으로 나오는 썬크림도 유기화학성분의 자외선 차단제가 들어있는 경우도 있다.

모기기피제를 아이에게 사용해도 되나요?
my opinion:
이카리딘7%and 15%는 6개월 이상사용,물에 안지워지고 섬유에 손상없음.
DEET는 10%이상은 만12세 이상사용,10%미만은 6개월이상사용
IR3535(ethylbutylacetylamino프로피온산)은 6개월이상사용.물에 잘 씻겨나감.
시트로넬라오일은 만3세이상사용.패치는 옷이 아닌 가방에 붙여사용
파라멘탄3,8디올은 만4세 이상 사용

투약병은 씻어서 사용해야 하나요?
my opinion:생산단계에서 오염물이 들어갈 가능성은 자동화설비에서 생산되므로 거의 없고 약국내 보관유통과정에서 혹시나 먼지같은 것이 혼입될 우려는 있고 미세플라스틱에 대한 우려도 있으므로 깨끗한 물에 씻어서 사용하면 될 것같다.실리콘으로 만들어진 투약병이 안전한 투약병이라고 현재 시판되어 플라스틱 투약병을 싫어하는 보호자들이 구입하여 투약병 필요없다는 보호자들도 있다.

네뷸라이저의 사용법은 어떻게 되나요 소모품은 어디서 구하나요?
my opinion:사용법은 기계마다 약간 다르고 말로 설명하는것보다 메이커마다 너튜브에 사용법에 대한 동영상을 올려놓고 있으므로 찾아주면 오히려 더 고맙게 생각한다.소모품을 취급하는 약국도 있고 인터넷에서도 쉽게 구입가능하다

네뷸라이저 세척소독은 어떻게 하나요?
my opinion:세척은 흡입이 끝난후 키트와 마우스피스,마스크는 매회 온수와 중성세제로 세척한후 온수에 행군후 자연건조한다.흡수관(약액을 끌어올리는 키트내부 장착부품)은 흐르는 수돗물로 세척한다.소독은 일주일에 한번 하되전기계통이 아닌 딱딱한 경질 소재(키트,마우스피스)는 15~20분 삶아서 소독하고 말랑말랑한 연질 소재(마스크)는 소독용에탄올에 담근후 흐르는 수돗물에 헹굼후 사용한다.네뷸라이저키트와 기계를 연결해주는 에어튜브는 소독하지 않고 항상건조한 상태로 사용한다.일회용 소모품의 재사용은 하지 않는다.

아이들 영양제는 어떤게 있나요
my opinion:분유를 먹는 아이들에게도 먹이려는 경향이 있는데 분유에는 성분표에 보면 비타민 미네랄이 충분히 들어있으니 아이가 충분히 섭취하면 굳이 먹이지 않아도 될 것 같다.
마이타민업액 -주성분으로 VitB1,2,3,5,6와 아연이 들어있고 부성분으로 그외 모든 비타민과 아미노산,미네랄이 들어있다.포도맛,우유함유.미네랄성분을 추가하고 잠을 잘 자지않는 아이를 위해 위해 칼슘과 마그네슘이 주성분인 리퀴드씨엠 키즈를 같이복용하기도 한다 권장용량은 100일~6개월 2.5ml1일2회,6개월~만1세 5ml1일2회,만1세~2세10ml1일2회,만2세~10세1포1일2회,10세이상2포1일2회

리퀴드씨엠키즈
-칼슘,마그네슘제제로 사과맛+매실맛,용량은 마그네슘 기준으로0.25~0.5meq/kg정도이고 마그네슘 원자량은 24이다.100일~6개월3ml(1/8포)1일2회 ,6개월~1세 6ml(1/4포)1일2회,1세~2세12ml1일2회,2세~10세1포1일2회,10세이상2포1일2회 정도 라고 한다

토라키즈젤리-사과맛,열이많고 아토피,비염등이 있는 아이전용 영양제라고 한다. 주성분으로서 간열을 내려주는 생약성분 추출물과 비타민B1,2,3,6 가 들어있고 부성분으로서 소화에 좋은 브로멜라인,파파야 성분 해독에 좋은 아르기닌 메티오닌,시스테인등의 아미노산,면역에 좋은 비타민C,아세로라,아연등이 들어있다고 한다.마찬가지로 열이 많은 아이는 땀이많은 경우 리퀴드 씨엠과 병용하기도 한다고 한다.18개월이상 1일1포 복용

레드마임키즈젤리-곰돌이 캐릭터,딸기맛,주성분으로  빈혈에 관계되는 비타민인 B9,12가 들어있고 철결핍성 빈혈에 대응하기위해 직접적인 철분을 대신해 레드비트 추출물,황기건중탕의 성분에 보혈성분인 당귀등의 생약성분으로 대체하여 보혈 보약개념이 들어간 영양제인 것 같음.만1세미만 반포~1포,1세이상 1포 1일1회

더팜튼튼키즈액
-마이타민과 비슷.건포도맛,앨더베리맛,주성분
VitB1,2,3,6,7,VitE,아연과 부성분으로 그외 모든 비타민A부터 K까지(비타민D없음,칼슘만 있음)미네랄성분,아미노산13종,엘더베리추출물,이눌린이 많아 변비에 좋은 치커리뿌리추출물등을 함유,복숭아함유
용량은 6개월~만1세 1/4포1일2회,만1세~2세 1/2포 1일2회,만2세이상1포 1일2회 정도 복용한다고 한다.

더팜미네랄키즈
-리퀴드씨엠키즈와 같다.망고맛,칼슘,마그네슘제제이며 용량은 마그네슘 기준으로0.25~0.5meq/kg정도이고 마그네슘 원자량은 24이다 일반적으로 용량은 36개월부터 1일1포라고 한다

올비틸아이,올비틸 플러스디시럽(일반의약품)
-멀티비타민,VitA,VitB1,2,3,5,6,7,C,D,E가 들어있다.자두맛,냉장보관,올비틸플러스디는 비타민D가 강화된것이고 올비틸아이는 비타민A가 강화된것이다.용량은 3개월~24개월 5ml 1일1회,
24개월~7세 7ml 1일 1회,8세이상 10ml 1일1회

하이튼튼멀티비타민
-마이타민과 비슷한데 주성분에 비타민A가 들어있고 다른 주성분으로 비타민B1,2,3,5,6,7,9D,E,K가 들어있다. 부성분으로 그외 비타민과 미네랄 아미노산이 들어있음.엘더베리맛.1일2회 복용시 10kg 유아의 RDA수준의 용량이다.체중에 따라서 복용시키면 될듯하다 .

킨더밸런스
-주성분으로 VitA1000iu,B1,5,9C,D가 들어있고 부성분으로서 그외 모든 비타민과 칼슘,마그네슘 셀레늄,망간까지의 미네랄,아미노산,소화효소제,유산균까지 들어있다.유당 미함유,블루베리맛 10kg이하는 체중에따라 소분하여 먹인다,10kg이상1일1포.가루약으로 물에타 먹으면 됨.미제이다

엘포비키즈
-7종의 유산균인데 비타민B1,2,3,5와  아연이 같이 들어있음.유당없음,새콤달콤 라즈베리,보이즌베리맛 용량은 유아에게 물이나 분유에 타서 1일1회 복용한다고 나와있으므로 만1세이상에게 투여하는게 바람직하고 그 이하인 경우 양을 조절하여 투여한다.실온보관가능하나 여름에는 냉장보관 권장.

도담도담 멀티비타(일반의약품)
-메론맛,차갑게 얼려서 복용가능 비타민B1,2,3,6,C,E,마그네슘,아연, 황기,홍삼,작약 함유,용량 12개월 이상 8세미만1일1회1포,8세이상~ 성인 1포 1일2회

도담도담 츄어블-(일반의약품)
비타민A1000iu,B1,3,6,9,12,C,D,E,칼슘,마그네슘,칼륨,홍삼,황기,작약함유,36개월이상 복용,딸기맛,포도맛,오렌지맛 세가지맛이 색깔별로 들어있음.

셀메드 비바키즈 골드(비바키즈에 비해 양이늘고 뇌영양성분 함유되어 있다고 함)
-천연 비타민이라고해서 화학구조성분명이 쓰여있지않고 원재료식물,동물명이 주로 쓰여있다. 미네랄,헴철,아미노산,포스트바이오틱스, 뇌영양성분 인지질함유로 청소년과 노년층 뇌건강에도 권장한다고 한다,조청맛,베리맛, 용량은 1세이상 1일1포복용한다고 한다.

조은아이 시럽(구잘크톤시럽,일반의약품)
-백일보약이라는 별칭으로도 불리어서 말그대로 100일부터 복용가능하다.비타민B1,3,6,7이 들어있고 뇌기능보조 물질로서 콜린,이노시톨이 들어있다
잘크톤에는 핵산보충단백,아미노산이 들어있었는데 조은아이에는 빠져있고 잘크토닉이라는 이름으로 따로 생산된다고 한다.동일회사의 엘레멘에프시럽(VitB2,12)과 가레오앰퓰15ml정도를 mix하여 병용 투여하는게 일반적이다.용량은 조은아이만을 투여할때 3개월~12개월3ml1일2회,12개월~24개월 5ml 1일2회,24개월~8세10ml1일 2회 조은아이는 딸기맛,엘레멘에프는 파인애플맛,잘크토닉은 사과맛으로 섞이면 새콤달콤한맛

조은아이엠플러스시럽(구잘크톤엠,일반의약품)
-잘크톤엠은 만7세부터 투여하는것이 권장되었으나 12개월부터 투여하는것으로 바뀌었다.조은아이시럽에비해 비타민 함량이 증가되었고 아연,마그네슘,칼슘이 추가되었다.마찬가지로 엘레멘에프,잘크토닉,가레오와 mix하여 병용한다.감귤사과맛으로 잘크토닉은 사과맛,엘레멘에프는 파인애플맛으로 섞이면 새콤달콤한 맛

잘크톤 비타콜로 츄어블
-비타민A,B1,2,3,6,12,C,D,E,망간,아연의 미네랄이 들어있고 부성분으로  19종 유산균,면역강화에 좋다고 하는 초유단백,청국장 유래의 폴리감마글루탐산,홍삼등이 부성분으로 들어있다고 한다.(우유함유) 블루베리맛.용량은 1일1회 2정 이라고 되어있다.츄어블이므로 만1~2세 이상 씹어서 복용이 가능할 때 복용하는게 좋을듯 싶다
    

젤리잘크톤
-주성분으로 비타민B1,2,3,6,D,아연,아미노산,유산균이 들어있다.망고맛,블루베리맛 두종류.용량은 1일1회 1포 씹어서 복용,젤리타입이므로 만1~2세 이상 씹어서 복용이 가능할 때 복용하는게 좋을듯 싶다

쾌변잘크톤
-변비있는 아이들을 위해 주성분은 난소화성덱스트린과 비타민D로서  섬유질과 비타민D을 섭취할 수있게 나온 제제,포도맛.1일1회 1포 복용.젤리타입이므로 만1~2세 이상 씹어서 복용이 가능할 때 복용하는게 좋을듯 싶다

칼슘잘크톤
-칼슘210mg과 비타민D1000iu로서 초유도 함유되어있다.1일1회1포 요구르트맛.젤리타입이므로 만1~2세 이상 씹어서 복용이 가능할 때 복용하는게 좋을듯 싶다

티라노골드플러스츄어블(일반의약품)
-칼슘,마그네슘,철,아연,비타민ABCDE 홍삼,황기,작약 한통에 맛이 세가지임 ,블루베리,라즈베리,망고맛
용량은 36개월부터 있으며 12개월 미만은 투여하지말라고 나와있다.츄어블정이므로 만1~2세 이상 씹어서 복용이 가능할 때 복용하는게 좋을듯 싶다

투엑스비츄어블(일반의약품)
-딸기맛,비타민A,B(B7없음)C,D,E,칼슘,마그네슘,아연 함유.용량은 36개월부터 있으며 12개월 미만은 투여하지말라고 나와있다.츄어블정이므로 만1~2세 이상 씹어서 복용이 가능할 때 복용하는게 좋을듯 싶다

투엑스비 쥬니어 츄어블(일반의약품)
-딸기맛,비타민A,B,C,D,E,칼슘,마그네슘 함유,아연이 없으므로 아연제제를 따로 먹이는 경우 병용가능하다.
용량은 36개월부터 있으며 12개월 미만은 투여하지말라고 나와있다.츄어블정이므로 만1~2세 이상 씹어서 복용이 가능할 때 복용하는게 좋을듯 싶다

하이하이츄어블300(구 앙팡하이키커츄어블)
-키크는 성분(초유단백중 CBP라는 성분이 들어있다고 함,특허받은 성분이라고 함)과 칼슘과 비타민D,철분,아미노산,클로렐라함유,딸기맛,코코아맛 두종류
용량은 6세미만1정1일2회 ,6세이상2정1일2회
츄어블정이므로 만1~2세 이상 씹어서 복용이 가능할 때 복용하는게 좋을듯 싶다

일동키드큐 면역젤리
-아연6mg,비타민D400iu,1일1회 1포 씹어서 복용
젤리이므로  만1~2세 이상 씹어서 복용이 가능할 때 복용하는게 좋을듯 싶다.엘더베리,스트로베리맛
일동키드큐 홍삼젤리
-아연5mg,VitB38.3mg, 홍삼,오렌지맛,1일2회까지 복홍한다고 한다
일동 키드큐 비타젤리
-아연4.7mg,비타민B1,3,6,E ,부성분으로 칼슘,황금이 들어있다.사과맛,1일1회 1포 씹어서 복용
젤리이므로  만1~2세 이상 씹어서 복용이 가능할 때 복용하는게 좋을듯 싶다
일동키드큐 키즈플러스젤리
-아연2.55mg,칼슘210mg,비타민D400iu,부성분으로 홍삼,황기,초유단백분말,복숭아맛,1일1회 1포 씹어서 복용.젤리이므로  만1~2세 이상 씹어서 복용이 가능할 때 복용하는게 좋을듯 싶다

유한키즈스틱-아연4mg,부성분으로서 녹용 농축액.블루베리맛,1일1회 1포 씹어서 복용
젤리이므로  만1~2세 이상 씹어서 복용이 가능할 때 복용하는게 좋을듯 싶다

더팜멀티비타민젤리
-아연4mg,비타민B1,3,6,DE,포도맛,용량은 1포1일1회,젤리이므로  만1~2세 이상 씹어서 복용이 가능할 때 복용하는게 좋을듯 싶다
더팜멀티비타민츄어블
-2정함량은 비타민A1155iu,B1,2,3,5,6,9,12,C,D,E,망간,철,아연4mg.용량은 1정1일2회.츄어블정이므로  만1~2세 이상 씹어서 복용이 가능할 때 복용하는게 좋을듯 싶다
더팜아연츄어블
-1-10세의  아연 권장량이 10mg인데 2정함량이12mg으로 약간 오바됨. 비타민B2,12,C도 들어있음.
그외 부성분으로비타민B1,6,D,E,초유유청단백분말,유산균혼합분말,주석산수소콜린,해조혼합분말(칼슘)등이 들어있다.딸기맛,츄어블정이므로  만1~2세 이상 씹어서 복용이 가능할 때 복용하는게 좋을듯 싶다
더팜아연시럽
-주성분으로 아연10mg,부성분으로 비타민B1,2,3,6,C
황금추출물,아르기닌등이 들어있다.1포1일1회 복용한다.
더팜액상철분
- 3가철15mg으로 유소아청소년 권장량이다,부성분으로 변비예방용 소르비톨,비타민B6,12,C,베리추출분말이 들어있다.딸기맛,1포1일1회 복용한다

케이세라키즈밸런스
-한포당 굴패각 원료 칼슘(105mg),마그네슘(50mg),아연(1.3mg) 분말.용량 1포1일2회 복용한다.자일리톨맛

셀로맥스어린이튼튼시럽
-첨가물,보존제없음,병포장은 개봉후 냉장보관요함,스틱포장도 있음(똑같음),주성분인 엘더베리,인디언구스베리에 천연비타민 미네랄 들어있고 황금농축액도 들어있음.감기예방효과 있다고함,아미노산 칼슘도 들어있음.베리맛.용량은 1일1회 1포 복용한다.
셀로맥스 메타프로칸 츄어블
-건조효모추출 베타글루칸 주성분 면역증강 (감기예방).아연,망간,초유,로열젤리들어있음.2세이상 복용가능.2~5세 1일1정,6~8살은1일2정,8~12세1일3정 복숭아,열대과일,소다 세가지맛 한병에 들어있음

텐텐츄정
-비타민A,B1,2,3,6,9,12,C,D,E,칼슘,마그네슘,오로트산(핵산의 구성성분),코엔자임큐텐이 들어있다.딸기맛, 용량은 36개월부터 있으며 12개월 미만은 투여하지말라고 나와있다.츄어블정이므로 만1~2세 이상 씹어서 복용이 가능할 때 복용하는게 좋을듯 싶다
텐텐지츄정-텐텐에 칼슘용량이 많아지고 홍삼성분이 추가된것이다.딸기맛.용량은 36개월부터 있으며 12개월 미만은 투여하지말라고 나와있다.츄어블정이므로 만1~2세 이상 씹어서 복용이 가능할 때 복용하는게 좋을듯 싶다

등의 여러가지가 유소아 영양제로 시판되고 있다.

이비인후과  
목이 아파요 먹는약이 있나요?
my opinion:일반적으로 일반의약품일 경우 은교산 형개연교탕,구풍해독탕,필용방감길탕중에 한종류의 한방제제와 Nsaids를 병용투여한다.
환자들이 Nsaids트로키제제를 같이 구입하는 경우에는 먹는 Nsaids와 병용하지말라고 문구가 나와있다
은교산,구풍해독탕 주세요
my opinion:구풍해독탕은 캡슐인 경우 물에타서 한모금씩 서서히 복용하면 좋다고 설명서에 나와있다

스트렙실,미놀주세요
my opinion:예전에는 미놀이 목감기용이였으나 지금은 미놀에프로 시판되며 기침가래까지 커버하게 성분이 바뀌었다

스트렙실은 다른소염진통제와 같이먹어도 되나요?
my opinion:사용설명서에 다른 Nsaids와 병용하지말라고 나와있다.스프레이타입 인후스프레이를 사용하거나 멘톨함유 캔디는 괜찮다

베타딘 인후스프레이 주세요
my opinion:동일 성분제제가 여러 회사에서 생산되며 요오드 성분으로 갑상선환자나 6세미만,방사성요오드 사용전후 사용금지이다

프로폴리스 스프레이나 먹는약 있나요?
my opinion:프로폴리스제제가 스프레이 타입도 나오고  캡슐로도 시판된다.항미생물작용이 있어서 상기도 감염증이나 구강염증에 주로 사용되고 있다.벌꿀알러지가 있는 사람이나 꿀을 먹여서는 안되는 1세이하 유아에게는 먹이지 않는것이 좋다고 생각된다.

목캔디 있나요 ?
my opinion:호올스를 취급하는 약국도 많고 여러 메이커에서 목캔디류가 만들어져 시판된다

코가 막히고 콧물이 나와요 약이 있나요?
my opinion:경구용을 찾으면 알러지 비염이면 졸음이 덜오는cetrizine이나 fexofenadine이 일반의약품으로 주로 사용되고 복합제제인 졸음이 심하게 올 수있는 액티피드,시노카,콘택골드등이 시판되고 있다.아니면 한방제제인 소청룡탕과 항히스타민제를 병용하여 투여할 수도 있다

감기몸살약 있나요 ?한약 따뜻한거 몸살약 주세요
my opinion:신체통이 심한 경우에는 주로Nsaids와 한방제제인 갈근탕제제가 단기병용된다

갈근탕 ,소청룡탕,패독산 주세요
my opinion:갈근탕은  몸살감기약으로 소청룡탕은 콧물,기침감기약으로 패독산은 종합감기약으로 주로 이용된다

마른기침이 나와요.
my opinion:감기를 앓고난 뒤의 마른기침이라면 맥문동탕을 사용한다.acetylcysteine이나 ambroxol과 병용해도 된다.어떤 환자들은 자모,용각산등을 구매하기도 한다.위산역류로 인한 후두염에의한 기침에는 H2 blocker와 제산제를 사용하기도한다.약이름은 모르면서 한약 양약이 아닌 ivy엽추출물 시럽(헤란스시럽)을 원하는 손님도 가끔씩 있다

용각산과 용각산과립은 똑같은 약인가요?
my opinion:거의 동일하나 과립에는 감초대신 인삼과 아선약이라는 성분이 들어있으며 과립에는 노스카핀이라는 진해제가 첨가되어 있다

후두염이라는데 위장약이 처방됐어요 맞나요?
my opinion:후두염이 위산의 역류에 의해 생기기도 한다

인삼이 체질에 안맞아서 안 들어있는 한약제제 주세요
my opinion: 보약개념이 아닌 한약제제에 인삼이 들어있는 경우가 많다.인삼이 안맞는 분은 성분표를 보고 교부한다.

판콜,판피린,화이투벤(경질,연질),화콜,하벤,모드콜,콜대원,테라플루,코푸시럽에스(일반),액티피드,시노카,콘택골드(구 콘택600),지르텍,타이레놀콜드 주세요
my opinion:여러가지 종류의 감기약류가 광고시판되고 있으며 환자들의 지명구매가 많다

찬식 흡입기 사용방법은 약마다 다른가요?
my opinion:기본적인 약액 흡입법은 숨을 내쉬었다가 깊이 들이쉬면서 약액을 흡입하고 숨을 참았다가 천천히 내뱉는것은 같으나 기계마다 다루는법이 다르다.예를들면 아래와 같다 .
ex)
렐바100-흔들지않는다.(덮개만 내리면 충전완료)
아노로625-no steroid,흔들지 않는다.렐바로와 같이 덮개를 내라면 충전완료
심비코트 라피헬러 -steroid 있음.흔들어야함.뚜껑열고 흡입하면됨
듀오레스퍼 스피로맥스-steroid 있음.흔들지마세요.투껑을 내리면 충전완료
포스터넥스헬러-듀오레스퍼와 동일,흡입시 또깍 소리나면 잘된것임
한미플루테롤-뚜껑돌려열고 캡슐넣고 뚜껑닫고 양쪽 버튼을 눌라 캡슐에 구멍뚫고 흡입.유튜브에 나와있음.흡입시 휘파람소리나면 잘된것이고 가루가 남아있으면 재흡입
세레타이드디스커스-뚜껑을 돌리고 장전손잡이를 쭉밀면 충전되고 그 후에 수평으로 흡입한다

나잘스프레이를 사용할때 코로 숨을 들이켜야
하나요
opinion:공식적인 약품 사용설명서에는 흡입하면서 분무하라고 나와있지않다.비중격천공을 예방하기위해 코속 중앙을 향해서 분무하지말라는게 중요사항이다.흡입하면서 분무하면  약액이 목구멍으로 넘어가므로 쓴맛이나고 발작성기침을 유발할 수있다.코가 막혀있는경우에는 흡입이 되지않는 경우도 많다.분무후에 약액이 코밖으로 나오지 않을 정도로 살짝 훌쩍이거나 분무후에 부드럽게 흡입하는것을 권장한다

오트리빈 주세요
오트리빈 베이비,마플러스,피지오머 주세요
my opinion:유아의 콧속을 건조하지않게 뿌려주는 생리식염수 성분의 나잘스프레이와 유아의 코세정제로 사용되는 코세정제가 시판되고 있다

코숨테이프 주세요
my opinion:입벌리고 자는습관을 막기위해 입술에 붙이는 테이프가 시판되고 있다.비염이나 코막힘이 있는 경우 주의해서 사용해야 한다

항생제는 몇일을 먹는것이 원칙인가요?
my opinion:에전에는 항생제의 내성발현을 방지하기위해 한번시작하면 10~14일 정도 유지하는것이 원칙이었으나 지금은 오히려 장기적인 투여가 항생제내성을  유발촉진할 수있다는 설이 대투되고있어 증상이 완화되면 3~5일정도 단기투여 투여하는게 좋다는 설도 대두되고 있다.환자들이 걱정하는게 본인이 항생제에 내성을 가진 체질로 변한다는 걱정을 하느데 항생제내성 이라는것은 박테리아가 내성을가지는 것이지 환자체질이 항생제 내성체질로 바뀌는것은 아니라고 지도해준다

독감치료제 오셀타미비르는 5일간 꼭 먹어야하나요.한번 맞는 주사는 없나요?
my opinion:바이러스의 완전사멸을 위해 필요한 기간이라서 제약회사에서 그렇게 시판하고 있으며 면역저하자나 허약자는 7~10일정도로 더 오래 투여할 수도 있다.주사제는 페라미비르제제가 1회투여로 되는 주사제로 병원에서 투여하는것으로 알고있다

귀에 넣는 물약이 고막천공시에 금기라고 되어있는것이 있던데요 왜 그런건가요?
my opinion:아미노글리코사이드계열의 귀약은 ototoxicity로 인해서 금기가 당연하고 약의 주성분이 아닌 부성분인 벤질알코올성분으로 통증이 심하게 오고 중이에 자극이 있을 수있어서 그렇게 표시되어있다고 한다.투여가능한 이용액은 벤질알코올이 들어있지않고 염화벤잘코늄등이 들어있다

이용액 사용기한은 어떻게 되나요
my opinion:약학정보원 자료를 보니 이용액은 개봉후 4주 경과후 폐기하라고 되어있다.점이현탁액은 사용후 폐기라고 되어있다


귓속이 아픈데 병원에서 귀에 이상이 없데요 왜그런거죠?
my opinion:저작근쪽의 손상이나 뇌신경의 압박에 의한 신경통 증상일 수있다.설인신경통,중간신경통 일 수도 있다

코세정시에 양쪽 코 다 해야되나요?.
my opinion:이게 힌두교에서 시행하던 의식의 하나로 공식적으로 특별히 정해진 방법은 없지만  한쪽코로 물을 분사하면  비중격의 뒤쪽을 돌아서 다른코으로 물이 빠지므로 편한쪽으로 한쪽코만 해도 무방하다. 어떤 기계는 일주일에 한번씩 방항을 바꾸라는 지침도 있다.일반적으로 양쪽코를 다하라고 권고하기는 한다.소아의 경우에는 머리를 옆으로 세운 상태에서 위쪽코에 분사하면 아래코로 나온다.저항이 심한경우가 많아 주로 한쪽코로만 실시하는것도 힘들때가 있다.단 귀쪽에 염증이 있는 경우에는 코세정시 귀쪽으로 물이갈 수 있으므로 의사에게 상의한다.물이 목쪽으로 흘러내리지않게  아~하는 소리를 계속낸다.한 후에는 귀쪽으로 물이 가 있을 수 있으므로 약15분간은 코를 세게 풀지않는다.반드시 깨끗한 물과 깨끗한 용기로 실시해야한다

코세정시에 식염수 주세요,일회용 소포장으로 된 것으로 주세요
my opinion:여러 메이커에서 식염수와 비슷한 등장액으로 시판된다(피지오머,레스피머,노스스위퍼등) 점막의 부종을 신속하게 가라앉히기위해 삼투질 농도가 진한 것(페스)으로도 나오기도 한다.

비행기를 타면 귀가 먹먹하던데요 약이 있나요?
my opinion:침을 삼키거나 허품을 하거나 껌을 씹거나 입과코를 막고 숨을 내쉬는 valsalva maneuver가 이 유스타키오관의 압력평형을 조절하는데 도움이 된다고 한다.의약품으로서는 유스타키오관의 수축에 영향을 주는 비충혈제거제(코막힘약)이나 비충혈제거 비강분무액을 사용할 수 있다

감기약중에 졸리는 약이 있나요?
my opinion:시판되는 거의 모든 종합감기약이 항히스타민제를 포함하고 있어 졸음을 유발할 수있다.졸음이 오는것을 원치않으면 한방제제인 갈근탕이나 소청룡탕을 기본으로 Nsaids를 병용한다

비염약중에 안졸리는 약을 주세요.
my opinion:fexofenadine(알레그라)제제가 졸음이 가장 적은것으로 알려저있으며 소청룡탕도 무방하다

알레그라 주세요.이게 알러지성 피부가려움증에는 안듣나요 효능효과에 안 써져있어요
my opinion:일반의약품으로 허가받는과정에서 메이커가 효능효과에서 뺀것으로 보이나 알러지성 질환에 다 적용될 수있다

중이염인데 비염에 사용되는 슈도에페드린정이 사용되는 이유는 무엇인가요?
my opinion:pseudoephedrine이 유스타키오관주위의 부종을 줄여서 유스타키오관을 통한 비인두로 배농하는데 도움이된다고하여 라벨에 나와있지 않은 용도로 사용된다고 한다

이석증이란 무엇인가요?
my opinion:어지럼증을 유발하는 질환으로 전정기관에있던 칼슘결정이 떨어져나가 반고리관에 들어가 일어나는 질환이라고 한다.청각에는 별 이상이 없다고 한다.떨어진 이석은 림프액에 의해 용해되어 시간이 지나면 증상이 사라진다고 한다.물리치료에의한 이석의 전정기관으로의 이동이 주치료이며 약물은 멀미약에 쓰이는 보나링에이나 귀밑에 붙이는 멀미약등이 증상환화제로 사용될 수 있다.

메니에르씨병이란 무엇인가요 ?
my opinion:원인이 정확하게 밝혀지지 않은 어지럼증과 이명등을 대표적인 증상으로 하는 질환이다.치료제는  멀미약이나 betahistine(메네스정)이라는 내이에 존재하는 inhibitory feedback receptor인 H3 receptor antagonist로서  히스타민의 방출을 증가시켜 내이의 혈관확장을 일으키는 약,다른계열의 미소혈관확장제인 칼리크레인,은행엽엑스 순환개선제,이뇨제,스테로이드등이 사용된다

멀미약 마시는거 주세요.츄어블주세요.알약주세요.
my opinion:여러 메이커에서 소형 드링크형태로 시판된다.이지롱,뱅드롱등의 이름이다.차 타기전 30분~1시간전에 복용한다.시럽스틱 형태로도 시판되며 어린이용과 성인용으로 나온다.소보민,노보민등의 이름으로 시판된다,츄어블형태인 보나링츄어블,알약인 메카인정등으로도 시판된다.

차타기 4시간 전에 붙이는 멀미약 주세요
my opinion:키미테라는 이름으로 시판되고 있으며
만16세이상만 일반의약품으로서 사용가능하며 15세미만은 의사처방이 필요하다.차타기전 4시간전에 한쪽 귀밑에 붙인다.붙이고 있으면 3일동안 유효하다.만진 손은 씻어야하며( 산동증상을 유발하여 시각장애를 일으킬 수있고 폐쇄우각형 녹내장 환자에게는 금기이다,전립선비대증환자에게도 투여하지 말라고 나와있다).눈에 비비지 않는다

강한 멀미약주세요
my opinion:배멀미같은 심한 멀미엔 귀밑에 붙이는 제제인 키미테가 적당한 것으로 알고있다

일회용마스크 KF94,N95등은 어떤의미인가요
my opinion:필터링 능력을 나타내는 지수로 N95는 미국기준  입자의 95%를 차단한다는 말이다.KF94는 한국기준입자의 94%를 차단한다는 말이다.

세척해서 쓸 수있는 천으로된 마스크 주세요
my opinion:불과 코로나 사태 터지기 전만해도 주로 판매되던 마스크이다.주로 겨울에 사용되서 방한대라고도 하였다 .

야외 작업할때 쓰는 얼굴가리개 주세요
my opinion:야외에서 자외선을 차단하는 용도로 사용되는 안면보호대가 농번기에 자주 판매된다

이상으로 약국에서 자주 발생하는 질의 및 응답을 진료과별로 분류하여 심심풀이로 나름대로 정리해보았다.기술한 내용이 모두 맞다고는 할 수없으며 참고만 하길 바란다.