기본 임상약학(일반의약품,한약,동물약품)

기본임상약국동물약품 (설사 :백신,구충제)

미녹시 2021. 9. 3. 12:42

동물용으로 시판되는 약들을 실질적으로 살펴보면 다음과 같다.주로 주사 내지는 산제 형태로 시판된다. 성분을 살펴보면 사람약과 비슷하다.식용으로 출하되는 가축은 섭취후 약이 배설되는 기간 (주로 15일정도)이후에 출하한다는 제한사항이 있다는 것이 특이사항이다.

동물의 주된 설사의 원인은 세균성과 바이러스성,기생충등이 원인이고 잘못된 사료나 식품(강아지의 경우 유당불내성이 많아 유제품섭취시 설사주의)의 섭취도 그 원인이다.대처법은 사람의 설사에 대처하는 법과 유사하고 많은 수의 동물을 사육하는 곳에서는 병균이 퍼지지않게 병든 동물은 격리하든지 축사의 소독을 잘하고(축사의 소독용제도 제약회사에서 시판한다) 처치시에 입었던 의복 장화등을 착용한 채로 다른 정상적인 동물을 만지거나 다루지 않도록한다.사용하는 약제는 대게 항균제와 지사제 수렴제등이 복합제제로 구성된 성분이 많다.예를 들면 다음과 같다.
a.설파베린 주 -약품 설명서를 보면 다음과 같다
구분 항생ㆍ항균제
제형 주사제
축종 양돈용, 축우용, 반려동물용, 기타
성분ㆍ함량
1㎖당염화베르베린+설파디메톡신 나트륨 +포도당
효능
일반설사, 급 만성장카타르, 장내 이상발효, 기타 세균성질환의 치료
용법ㆍ용량
아래량을 1회량으로 하여 피하 또는 정맥내 주사하십시오.
대동물 : 10~30㎖중동물 : 5~10㎖소동물 : 2~ 5㎖

b.킹벨린주-약품 설명서를 보면 다음과 같다
성분함량본제 1mL중
Berberine chloride+Sulfamethoxazole sodium
+Sulfadimethoxine sodium+Nicotinamide
효능효과
세균성 설사, 세균성 적리, 급 만성 설사, 세균성 요로감염증, 급 만성 장카탈, 방광염에 유효
용법용량
대동물 : 10-20ml
중동물 : 3-5ml
소동물 : 1.5-3ml
증상에 따라 위의 양을 1일 1회 근육 또는 피하에 주사하십시오.
ㆍ휴약기간 : 소-14일, 우유-착유전 5일, 돼지-14일

c.디센탈주-약품 설명서를 보면 다음과 같다
Arsenicum album +Rheum+ Podophylin
효능 및 효과
소, 돼지, 개의 설사, 개파보, 소의 바이러스성 설사
에 효과 있음.
용법 및 용량
1회에 개 : 1-2ml
소, 말 : 2-3ml
돼지, 송아지 : 2-3ml씩 2-3회 피하주사함

d.대성 비스롱산-약품 설명서를 보면 다음과 같다
성분
비스무트차질산염+건조효모+스코폴리아 엑스+약용탄+황백+합성규산알루미늄+탄산칼슘
효과
송아지, 망아지, 염소, 돼지, 개, 고양이
급만성 위장카타르, 설사 치료
용법 및 용량
송아지,망아지 ,염소,성돈 - 100kg당 본제 50-100g 1일2-3회경구투여
개,고양이 ,자돈 - 체중 10kg당 본제 5-10g 경구투여

e.바이콕스5%-약품 설명서를 보면 다음과 같다
톨트라주릴+시메치콘 현탁액+프로피온산나트륨+도큐세이트나트륨+벤토나이트
효능 및 효과
대상축종 : 자돈, 송아지
1) 콕시듐의 감염에 의한 자돈의 설사 예방 및 치료
2) 송아지의 콕시듐증 예방과 치료
용법 및 용량
3-7일령의 자돈에 Baycox 5% 현탁액 1ml를 1회 경구투여
송아지(5주령-6주령)는 체중 10kg당 3.0ml를 1회 경구투여

f.카보풀비트-약품 설명서를 보면 다음과 같다
비스무트차질산염+카올린+약용탄
효능 및 효과
가축 및 가금의 위장카탈, 적리, 부패성 발효에 의한 설사, 고창증 및 산통의 예방 및 치료
용법 및 용량
아래 용량을 두당 1일 용량으로 하여 3회로 나누어 경구투여하며 심한 설사의 경우 1일 용량을 한번에 투여한다
나. 중동물 (송아지, 망아지, 돼지, 양, 염소) : 30~60g
다. 소동물 (개, 자돈, 자양) : 15~30g
라. 가금 및 자견, 고양이 : 3~10g

g.비스키논말
Bithmuthsubnitrate+Geranium+Acrinol+Berberine chloride+Brewer s yeast
효능 및 효과
설사의 치료와 개선
용법 및 용량 1일 1-3회 경구투여한다.
1) 소
- 300kg이상 : 100-130g
- 100-300kg : 50-65g
- 100kg 이하 : 25-32.5g
2) 돼지
- 100kg이상 : 20-28g
- 30-100kg : 10-14g
- 10-30kg : 6.7-9.3g
- 10kg 이하 : 4-5.6g
3) 개
- 20kg 이상 : 5-7g
- 5-20kg 이상 : 2.5-3.5g
- 5kg 이하 : 1.3-1.7g
4) 말
- 300kg 이상 : 70-90g
- 100-300kg : 35-45g
- 100kg 이하 : 17.5-22.5g
휴약기간
- 소, 말, 돼지 : 7일
- 착유우 사용금지

h.비오겐ㆍS가용산-약품 설명서를 보면 다음과 같다
구분 일반치료제
제형 수용산
축종 양돈용, 양계용, 축우용, 반려동물용, 기타
성분ㆍ함량
1kg당
납두균(Bacillus subtilis natto) ……… 1×1011개
효능
소, 돼지, 말, 닭의 사료효율개선 및 성장촉진, 증체율향상
소화흡수율향상, 세균성설사의 예방 및 보조치료
용법ㆍ용량
아래량을 1일량으로하여 음수, 대용유 또는 사료에 첨가하여 투여하십시오
용 도
성장촉진,설사예방
송아지:두당 5~10g,필요기간투여
성 우:두당 10~20g
자 돈:두당 1~4g.육성돈:두당 4~10g

초생추:1,000수당 10~20g
중대추:30~70g
성 계:70~150g
세균성설사보조치료
(송아지, 돼지)
체중 kg당 0.2~2g
증상이 없어질 때까지 계속투여

i.설사머지-약품 설명서를 보면 다음과 같다
Minocycline+Trimethoprim+Loperamide+Biodiastase +Sulfamethoxazole
효능·효과
- Minocycline, Sulfamethoxazole, Trimethoprim에 감수성 있는 병원균(E.coli, Salmonella spp, Clostridium perfringens, shigella spp, Proteus spp., Pseudomonas spp),에 의한 제질병의 치료
자돈, 송아지, 개, 고양이의 대장균성 설사, 괴사성 장염, 살모넬라성 설사증, 기타 세균성 설사와 식이성 설사의 치료
용법·용량
자돈, 송아지 체중 30kg당 본제 10g을 1일 2회 경구투여
개, 고양이 체중 15kg당 본제 5g을 1일 2회 경구투여
휴약기간 :15일-이는 식용으로 시판될 경우 약물이 완전히 체내에서 소실되는 기간이다.
여러회사에서 다양한 제제가 시판되므로 선별적으로 선택하여 사용하면 된다.

성분별로 동물용의약품의 지사제를 분석해보면 다음과 같다.사람과 대동소이하다.
a.scopolamine
:antimuscarinic으로 설사를 지연시킬수는 있으나 오히려 장관의 운동을 저해하여 물 흡수를 저해하므로 설사를 악화시킬수 있다.
b.kaolin
-매우 자주 사용되는 absorbent로서 물과함께 toxin도 흡수한다.
c.charcoal
-kaolin과 비슷하다.
d.astringents(수렴제)
-bismuth,pectin이 많이 쓰이고 장관벽에 보호막 을 형성하여 fece나 toxin에 의한 irritation을 방 지한다.
e.berberine-항균작용으로 사람약에도 많이
쓰이는 성분이다
f.opiates유도체(loperamide개0.1mg/kg tid,고양이는 흥분을 유발할수있으므로 잘 쓰지 않는다고 한다),diphenoxylate개0.05mg/kg tid po,고양이0.05mg/kg bid po)
gut의 sphincter(괄약근)을 강화시키고 장관의 운동을 억제한다.아편가루는 중독성이 있으므로 중독성이 없는 이런 유도체가 쓰인다.

★그외에 설사를 유발하는 질환들
a.colitis(대장염)
-일반적인 대장염은 설사를 주된 특징으로 한다.
궤양성대장염도 발병하고 이는 면역질환이니 사람과 동일하게 면역억제제나 sulfasalazine(개10mg/kg qid po 고양이10mg/kg/day)등의 제제를 투여한다.
b.pancreatic insufficiency
-소화효소가 잘 분비되지 않는 질환으로 steato-rrhea(지방변),weight loss등의 증상이 나타난다.
치료는 소화효소와 대증적인 치료법을 하면된다.
c.enteritis(장염),malabsorption syndrome
-기생충등 원인이되는 것을 치료하고 적절한 항생제등으로 치료한다.
d.acute pancreatitis(급성췌장염)
-췌장의 염증으로 인해 serum으로 amylase와 lipase등이 유출된다.복통이 심하고 구토,복수,설사등이 나타난다.사람과 마찬가지로 금식과 적절한 iv전해질투여,항콜린성 약제,steroid,analgesic(마약성)의 투여등으로 치료한다.
e.canine parvovirus infection(강아지 파보)
-DHPPL 백신으로 예방되고 있으나 백신을 접종하지 않은 견들에게서 발병한다.sudden death를 유발한다.bloody diarrhea를 유발한다.supportive care(수액및 전해질투여등),디센탈주
f.feline infectious enteritis(고양이 전염성장염)
-bloody diarrhea를 유발하고 치료는 supportive care밖에 없다.
★일반적인 동물의 설사의 원인균들을 살펴보면 사람과 비슷하다.
rota virus ,corona virus,e.coli(toxic)
clostridium perfringents,salmonella spp,coccidia spp
강아지파보라는 질환이 나왔으니 동물백신에 대해 알아보면 다음과 같다
※동물백신접종
막태어난 동물은 초유를 통해 어미의 항체를 받으므로 백신을 태어나자마자 접종하는 것은 의미가 없다고 한다
표준적인 백신 일정은 없고 대략 dog는 생후9주째에 first shot 12주재에 second shot을 시행한다고하고cat은 생후 12주째(first)와 15~16주째(second)에 시행한다고 한다.그리고 1년에 한번씩 booster shot을 시행하면 좋다고 한다
예방접종균종류
dog-distemper virus(강아지홍역,DHPPL백신의 D), infectious canine hepatitis virus(전염성 간염,DHPPL백신의 H),canine parvovirus(강아지 출혈성장염,DHPPL백신의 P),para influenza virus(강아지 전염성 호흡기 질환,DHPPL백신의 P),leptospirosis(렙토스피라 세균감염증,DHPPL 백신의 의L),bordetella bronchseptica(흔히 불리우는 cannel cough인 기관지염의 한 원인균주라고 한다),rabies(광견병,약국에서 처방전없이 교부불가하다고 한다),지금은 법이 바뀌어서 DHPPL백신은 동물병원에서만 맞을수있고 DHPP(렙토스피라 제외)만 약국에서 취급가능하다고 한다.ex)노비박(4가), 케니겐(4가),뱅가드(4가), 노비박 KC(켄넬코프예방용),케니겐KC(켄넬코프 예방용)등이 있다..2022년 법개정으로 약국에서 종합백신 교부가 금지되었다고 한다.주의하기 바란다

cat-feline panleucopenia virus(고양이 범백혈구 감소증,고양이 홍역,출혈성장염), feline calici virus(전염성기관지염,구내염), feline viral rhinotracheitis virus(고양이 바이러스성 비기관지염)이외에도 ,rabies(광견병,교부기록을 남겨야한다고 한다) ex)펠로셀,펠리샷,트리겟

위에서 언급한 백신뿐만아니라 동물용의약품의 약국취급이  제한되는 것이 있으므로 주의해서 취급해야한다.2022년 법개정으로 약국에서 종합백신 교부가 금지되었다고 한다.주의하기 바란다


또 설사등을 유발하는 기생충을 치료하는 약들을 한번 간단히 다루어보면 아래와 같다
장내 기생충약(3개월에 한번씩 복용을 권장한다고 한다)
-파라캅(mebendazole(glucose and other nutrients uptake inhibitor,회충,십이지장충,편충)+praziquantel(조충))
파나쿠어(fenbendazole(glucose and other nutrients uptake inhibitor,회충,십이지장충,편충,일부조충)
드론탈플러스(praziquantel(조충)+pyrantel pamoate(회충,십이지장충)+febantel(fenbendazole의 전구체,회충,십이지장충,편충)
심장사상충약
하트가드플러스(=하트캅=다이로하트=하트세이버=하트웜=엔젤하트,ivermectin(glutamte-gated chloride channel agonist로 hyperpolarization으로 인한 이완성 마비를 일으킴 ,심장사상충+십이지장충,요충은 개나 고양이에게는 존재하지 않음)+pyrantel pamoate(depolarizing neuromuscular blocking agent로 탈분극성 수축으로인한 수축성마비를 일으킴,회충,십이지장충),콜리,쉽독,셰퍼드,휘핏종의 경우 ivermectin  에 민감할 수 있다고하나 적은 용량의 심장사상충 예방용으로는 금기까지는 아니라고함 6주령이상 투여,외부기생충에 ivermectin이 효과 있을 수있으나 한달에 한번 먹는심장사상충 예방용으로는  용량이 너무 적어 효과없으므로 다른 내외부기생충약 병용요함)
하트카드캣(ivermectin단일성분,고양이용, 심장사상충+십이지장충,시판중지됨)
넥스가드 스펙트라 (먹는약,afoxolaner(gaba receptor and chloride channel antaginist로 지속적인 신경의 과흥분상태를 유발 ,외부기생충약,이(효과있으나 라벨에 표시되지는 않음) ,벼룩,귀진드기,모낭충,옴진드기,참진드기)+milbemycin oxime(lvermectin과 기전이 같다.심장사상충+회충,십이지장충,편충(촌충제외)) 구제가능,옴,진드기까지 구제효과 있으나 예방용의 용량에서는 약하다.따라서 넥스가드에 afoxolaner가 있는 것임.8주령이상투여)
밀프로정(먹는약,milbemycin(심장사상충+회충,십이지장충,편충)+praziquantel(작용기전은 정확하게 밝혀진것이 없으나 칼슘이온의 투과성 증대로  인한 수축작용이라고 함,조충(촌충)) ,고양이용도 있음,식후복용)
레볼루션(=캐치원,바르는약,selamectin,ivermectin과 기전이 같다.심장사상충+회충+이(라벨에 표시되지않으나 가능하다고 한다),벼룩,옴진드기(고양이는 잘걸리지 않아 라벨에 없으나 가능),귀진드기,참진드기,고양이는 십이지장충까지 예방,임신수유ㅇ,7주령이하 투여가능,고양이용도 있음)
애드보킷(=임팩트,바르는약,
imidacloprid(irreversible nicotinic acetylcholine receptor blocker로 마비유발,이,벼룩)+moxidectin(ivermectin유도체로 심장사상충+회충,십이지장충,편충(촌충제외)+귀진드기,옴진드기,모낭충),고양이용도있음,임신수유시×)
브로드라인(고양이전용,바르는약,(Fipronil(gaba receptor and chloride channel antaginist로 지속적인 신경의 과흥분상태를 유발,이,벼룩,귀진드기,옴진드기,참진드기,모낭충×)+S-Methoprene(직접적으로 죽이지는 않고 성숙과 생식을 억제한다.벼룩,진드기)+Eprinomectin(ivermectin과 같은 기전,심장사상충,회충,십이지장충)+Praziquantel(조충)
연령금기 및 임신수유가능여부,체중에 맞게 먹는약,바르는약을 고르며 고양이는 고양이용으로 사용허가된것만  사용한다.
외부기생충약
-브라벡토(먹는약,3개월지속,fluralaner(gaba receptor and chloride channel antaginist ),이,벼룩,귀진드기,옴진드기,모낭충,참진드기,고양이는 바르는약)
프로티콜(바르는약,permethrin( inhibit closure of voltage gated sodium channel 하여  permanant depolarization of neuron을 일으켜 마비시킨다  ,이,벼룩,옴진드기,귀진드기,참진드기,모낭충진드기×,임신수유시 사용가능,개전용 고양이는 대사능력 없어서 사용불가)
프론트라인 플러스(바르는약,fipronil(gaba receptor and chloride channel antaginist,이,벼룩,귀진드기,옴진드기,참진드기)+s-methoprene(벼룩,진드기 성숙억제제))
킥아웃스팟(바르는약,phenothrin(closure of voltage gated sodium channel을 막아 영구적 탈분극으로 마비를 일으킴,이,벼룩,옴진드기,귀진드기,참진드기,고양이는 사용불가)+pyriproxyfen(벼룩 ,진드기 성숙억제제)
프리벤티크(목걸이형태,amitraz(교감신경계의 overexcitation 유발하여 마비를 일으킴,이,벼룩,옴진드기,모낭충,4개월정도 효과 지속된다고 함)
고양이는 용법에 고양이 사용가능을 반드시 확인후 사용요망
대동물용 포함 가축용도 있는데 성분은 소동물용과 비슷하다
이버멕 펠릿(사료에 섞어 투여하는 약,ivermectin,용량이 많이 들어 있어 소동물전용보다는내부기생충포함하여 외부기생충 옴,이,진드기등까지 구제한다. )
이버멕틴 푸어온(뿌리는 약,ivermectin,용량이 많이 들어 있어 소동물전용보다는내부기생충포함하여 외부기생충 옴,이,진드기등까지 구제한다)
에프리넥스(뿌리는약,Eprinomectin,용량이 많이 들어 있으므로 소동물전용보다는내부기생충포함하여 외부기생충 옴,이,진드기등까지 구제한다. )
피페라G산(사료에 섞어 투여하는 산제,
piperazine,gaba receptor chloride channel agonist로 hyperpolarization으로 이완성 마비를 일으킴,pyrantel과 길항작용,회충,요충,십이지장충등의 내부구충제)
레바믹산(식수나 사료에 섞어 투여하는 산제,levamisole, nicotinic acetylcholine receptor agonist 로서 지속적인 수축으로 마비를 일으킨다.회충,요충,십이지장충)
옴니쿠어(산제나 과립형태,fenbendazole,회충,십이지장충,편충,일부 조충등)
엔닥트 플러스주(주사제,ivermectin+Clorsulon(간흡충 구제제),내외부 기생충제거)
등의 여러종류가 있다고 한다.


이상 과거에 약간 공부했고 얻어들은 내용을 심심풀이로 정리해보았다.틀릴수도 있으니 참고만 하시길