기본임상약국동물약품 (구역 및 구토)

동물에서의 vomiting의 physiology는 사람과 별반 다르지 않다.chemoreceptor trigger zone,위장관수용체(gastric irratation등등),전정기관 수용체(motion sickness)의 자극으로 인해 vomiting center가 자극받으면 emesis가 일어난다.
일반적으로 동물에게서는 오히려 vomiting을 일으켜야 하는 경우도있다.동물들은 섭취하는 것을 가리지 못하기 때문이다.그러나 이론적으로 이런 방법이 있다라고만 아는게 좋을듯하다 오히려 구토를 시키는게 안좋을수도 있는 경우도 있다고한다(부식성 물질을 섭취했을 경우등)
⓵peripheral emetics
- stimulate sensory nerve endings in stomach and duodenum→vomiting center→emesis(30 분 이내)
-종류
:ipecac.syrup(po,찾아봐도 시판중인제품을 찾을수가 없다)1ml/kg 투여한다고 한다.
:salt water(1-2 teaspoons in a cup of water)
:mustard water(1-2teaspoons in a cup of water)
:3%과산화수소수(5-25ml po 식도 및 위장관 자극의 부작용 있을 수 있음)
-위를 보면 간단하게 emesis를 일으킬 수 있는 방법은 salt water인거 같다.
⓶central emetics
-CTZ에 작용하여 emesis를 일으키며 injection한 다.
a.apomorphine
:CTZ의 dopamine receptor(agonist)에 작용하여 10분 이내에 emesis를일으킨다.
:cat에게는 쓰이지 않는다.왜냐하면 cat은 CTZ에서 구토에 관여하는 주된 수용체가 도파민이 아니고 다른 수용체이기 때문이라고 한다. 이 약에 민감하지 않아 많은 양을 써야하는데 그러면 respiratory depression이 일어난다고 한다.시판중인 제품이 있는지 모르겠다 .사람에서는 발기부전치료제로도 사용되는 성분이기도하다.
b.ropinirole(clevor)점안액-도파민 효능제로 먹는약은 사람에게 파킨슨씨병이나 특발성하지불안증 치료제로 사용되는데 점안액으로 나와서 구토유발제로 사용된다고 한다. 개에게만 사용한다고 한다.시판되는지는 모르겠다
c.hydergene
:맥각 알칼로이드의 일종으로 CTZ의 5-HT receptor에 작용(agonist)하여emesis를 유발한다.인간에서는 치매증상에 치료제로서 사용된다고 한다.시판중인 제품이 있는지 모르겠다
⓷motion sickness
:human medicine이 잘 듯지는 않는다고 한다.
:anti-cholinergics와 antihistamine을 사용해 볼 수도 있다.
⓸anti-emetics-세균성 바이러스성 위장관염에 의한 구토는 약물 경구투여시 다시 구토를 하는 경우가 많으므로 설사편에서 다루었던 설사용 항균지사 주사제를 투여하고 수분 및 전해질이 경구투여 가능하면 하고 안되면 IV로 투여하는게 좋을듯하다.또 위염이나 위궤양등 위장관질환,기생충등 다른 원인인 경우에는 원인을 찾아 치료해야한다.필요한 경우 다음과 같은 항구토제를 쓸수있다.
a.acepromazine(0.6mg/kg po for dog,cat)
:powerful sedative and anti-emetics이다.
:anti-dopaminergic action과 CTZ suppression
효과가 크다.
:uremia와 motion sickness 로 인한 vomiting에 자주 쓰인다.
ex)베트랑킬 과립 VETRANQUIL Gran.
포장 150g x 20
제조원 Ceva, France
성분/함량 1kg중 Acepromazine ........................ 10g 효능 ㆍ경구용제제로 사용
진정효과가 뛰어나며 7시간 정도 지속됨
가축의 수송이나 질병치료시 스트레스를 완화하 과 흥분을 억제 시키기 위해 사용
외과 수술이나 산과 처치시 전 마취제로서 사용
용법/용량
다음 용량을 음수나 사료에 섞어 경구 투여
돼지ㆍ송아지 : 체중 50kg당 2.5~5g(1/2~1스 푼)
소 : 체중 100kg당 2.5~5g(1/2~1스푼)
개ㆍ고양이 : 체중 10kg당 1~2g
※휴약기간 3일
※베트랑킬 투여후 30분 정도 지나면 진정효과가 나타남
ex)칼미베트정-acepromazine 정제로서 나온형태
ex)SF아세프로마진주-주사제로 나온 형태
b.chlorpromazine(0.5mg/kg po for dog,cat)
:acepromazine과 비슷하다.(human에게는 항정신병약으로 많이 쓰인다.
c.metoclopramide(0.3mg/kg po tid for dog,cat)
:CTZ의 5-HT,dopamine receptor blocking한다.
:CTZ에만 국한해서 작용하며 sedation을 일으키지 않는다고 한다.그러나 인간에게서는 sedatin이 일어난다.
:peripheral cholinergic action이 있어 gastric emptying을 촉진하다.
:phenothiazine과 비슷한 extrapyramidal s.e가 있다.(동작장애,가성 파킨슨증등등)
ex)가스트롱주
위장관 평활근의 수축력에 영향을 주어 위장관 의 기계적인 연동운동을 촉진시킵니다. 증가된 연동운동은 위와 장내용물 배출을 용이하게 하여 장내에서 과잉으로 생성된 가스 및 기포를 신속하게 제거하여 동물의 위장을 편안하게 해주는 위장기능 전문치료제입니다. 또한 중추의 화학수용체에 선택적으로 작용하여 구토를 억제 합니다.
◈ 성분 및 함량
본제 1ml 중
-Metoclopromide HCl····················5.00 mg◈ 효능 및 효과
- 소, 송아지, 개의 아래의 질병에 유효합니다.
- 고창증, 위염, 장염, 자가중독, 약물에 의한 구토, 기타 질병(식체, 소화불량 등)에 의한 식욕부진 치료
◈ 용법 및 용량
아래의 용량을 피하나 근육주사
- 성우 : 10∼20ml, 송아지 : 3∼5ml
- 개 : 5kg미만 : 1ml, 5∼10kg : 1∼2ml, 10kg이상 : 2∼4ml
d.maropitant(세레니아정)-neuro kinin receptor blocker로써 항구토작용을 나타낸다고 한다.개전용으로 개발되었으나 고양이에게도 사용한다고 한다.

이상 과거에 약간 공부했고 얻어들은 내용을 심심풀이로 정리해보았다.틀릴수도 있으니 참고만 하시길