약국내 소소한 질의 및 응답 사례 모음(의약외품,동물약품)

기타 의약외품

밴드주세요
my opinion:일반밴드는 덕용,혼합,대형등의 사이즈로 나오며 우레탄 소재로 만들어진 밴드는 고가이며 여러사이즈로 나온다.아이들은 캐릭터가 그려진 밴드를 선호한다

붕대주세요
my opinion:상처를 말아서 감을때나 거즈를 대고 감을때 사용할 수있다.사이즈별로 있다

압박붕대주세요
:상처가 아닌  압박의 용도로서 근육이나 인대 염좌 같은데 고정 및 압박의 용도로 사용하는 붕대이다.자주 찾는다

코반(자가점착붕대)주세요
my opinionmy :코반(자가점착밴드, 자기들끼리는 잘 붙으나 다른표면에는 잘 붙지않는 특성이라고 한다.따라서 털이나 머리카락위에도 사용가능하다고 한다)이라고 불리우는 탄력성이 있는 붕대를 병원에서 주로 사용하는데 약국에서도 시판되고 다른회사에서도 생산된다


거즈주세요
my opinion:멸균거즈를 말하며 사이즈별로 있다.병원에서 근무했던 사람은 포바이포 라고 할때가 있는데 이는 inch단위로 말하는것이고 10cm규격을 주면 된다

드레싱밴드주세요
my opinion:파스처럼 부직포 반창고와 거즈가 일체형으로 나온다

탈지면 일회용으로 커팅된거 주세요
my opinion:탈지면이 필요한만큼 뜯어서 사용하는 것과 소분되어 나오는 것이 있다

알콜스왑주세요
my opinion:솜과 알코올이 1회용으로 포장된것고 100개 단위로 있다.주로 혈당체크시나 주사전에 사용한다

란셋주세요
my opinion:주로 혈당체크시에 채혈침으로서 사용된다

반창고 주세요
my opinion:면이나 천반창고 ,종이반창고 등이 사이즈별로 생산된다

습윤거즈주세요
my opinion:듀오덤,메디폼등이 습윤거즈이며 약을 바르지 않고 환부를 깨끗이 세척건조후 붙이는 거즈이다.날마다 갈아붙이지 않고 상처치유에 도움이되는 진물을 유지하고 옆으로 세지않는한 2~3일에 한번씩 갈아붙인다.주로 사용되는것이 하이드로콜로이드 타입이고 진물이 많은 경우 폼타입,하이드로겔타입은 주로 화상초기에 사용하는데 하이드로겔타입은 수분의 증발을 막아주는 2차드레싱이 필요하거나 일체형으로 나온다

소독약주세요
my opinion:과산화수소수,포비돈요오드가 고전적인 소독약이고 벤잘코늄 혹은 클로로헥시딘의 살균성분과 국소마취제가 들어있는 성분의 소독약(세네풀,애니클렌)도 시판되고 있다.안아픈것은 국소마취제가 들어있는것이 덜 아프다

해열시트주세요
my opinion:신생아용은 사이즈에 약간 차이가 있고 신생아용은 피부 자극성 성분들이 안들어있다고 광고되고 있음.해열의 메커니즘은 찾아본 결과 시트안의 수분이 열에의해 증발하면서 냉각효과를 나타내는 것으로 생각됨

안대주세요,수면안대주세요,찜질안대주세요
my opinion:용도별로 안대가 시판된다.

모기기피제 주세요
my opinion:이카리딘7%and 15%,20%로 시판되고 높을수록 지속기간이 길다고 한다. 6개월 이상사용,물에 안지워지고 섬유에 손상없음.
DEET(diethyltoluamide는 10%이상은 만12세 이상사용,10%미만은 6개월이상사용.
IR3535(ethylbutylacetylamino프로피온산)은 6개월이상사용.물에 잘 씻겨나감.
시트로넬라오일은 만3세이상사용.패치는 옷이 아닌 가방에 붙여사용
파라멘탄3,8디올은 만4세 이상 사용

칫솔주세요
my opinion:약국에서 기본적으로 취급한다.기능성이 있다고 하는데 써보고 맞으면 구매해가는 품목이다

치간칫솔주세요
my opinion:굵기별로 나오며 처음사용하는 사람은 앏은 굵기부터 사용한다고 한다

치실주세요
my opinion:원하는 길이만큼 끊어서 사용하는것과 포크와 같은 플라스틱 막대에 일회용만큼 치실이 끼워져서 나온것이 있다

부직포반창고 주세요
my opinion:거즈를 고정하는  부직포반창고만을 따로 판매하기도 한다.방수형도 있다

체온계주세요
my opinion:전자식 접촉체온계,귀체온계,비접촉체온계의 세종류 정도가 시판된다.측정부위에따라 정상체온이 약간 다르며 아래와 같다.
입안 36.5~37.5°C.접촉식 체온계를 혀밑에 넣어서 측정했을때
겨드랑이36~37°C.접촉식 체온계를 겨드랑이에 끼워서 측정했을때
항문37~38°C.접촉식 체온계를 항문에 넣어서 측정했을때
귓속체온계 36.5~37.5°C 로 판단됨
비접촉체온계는 36~37°C로 판단됨


아이스팩,얼음주머니,핫팩 주세요
my opinion:아이스팩은 재사용가능한것이 많고 핫팩은 일회용이 많다.핫팩은 옷에 붙이는 타입과 손난로 타입등이 있다.

스프레이 모기살충제 ,전기매트 모기향,액체모기향 주세요my opinion:에프킬라,홈키파등 상품명을 일반화하여 구매하는 경우가 많다.마트에서도 판매를 많이 하는데 여전히 약국에서 구입하는 사람이 많다여러종류가 나온다

액체모기향 다른회사기계에 끼워도 되나요
my opinion:다른 회사기계는 안맞을 가능성이 많다

불피우는 모기향 주세요
my opinion:실외나 환기가 잘되는 곳에서 사용하는것이 권장되며 화재의 위험성으로 연소케이스도 판매된다.요새 문제시되는 미세먼지도 발생한다고  한다

개미,바퀴벌레약 컴배트 주세요,주사기 타입으로 주세요
my opinion:개미용 바퀴용으로 구분해서 시판되며 패치타입,치약타입,주사기 타입등이 있다.연막탄 타입도 있는데 가정집에서 사용하기는 청소가 불편하다고 한다

비오킬 주세요
my opinion: 99% 물로 이뤄져 침구류 및 옷장, 의류, 소파,식물 등에 뿌려도 손상이나 얼룩 걱정이 없다고 한다.즉각적인 살충효과는 떨어지나 약효가 4주간 지속된다고 한다.인체에 무해하다고 광고된다.

빈대제거제 주세요.
my opinion:빈대제거제는 약국에 종류가 한정되며 진공청소기 흡입이나 스팀분사등이 권장된다고 한다.비오킬이 빈대에 적응증이 있다고 나와있다.

쥐본드,쌀쥐약,파리끈끈이 주세요
my opinion:가끔씩 구매하는 품목이다.쌀쥐약은 항응고제 성분으로서 인체에게도 작용하므로 주의한다

아세톤주세요
my opinion:매니큐어 제거용으로 가끔씩 판매된다

글리세린 주세요
my opinion 보습제 용도로 가끔씩 판매된다

유황주세요
my opinion:방부역할을 하는 유황훈증에 사용한다고 가끔씩 판매된다

백반주세요
my opinion:명반이라고도하며 원래는 매염제, 수렴제,지혈제로 사용되었으나 지금은 드물게 뱀을 피하기위해 뿌리는 용도로 가끔씩 판매되며 매염제의 성질을 이용해 봉숭아물들이기나 염색을할때 사용되기도 한다고 한다

붕사주세요: 붕산과 같이 개미 바퀴등의 해충구제에 사용된다고 한다.바닥광택제로서도 민간에서 사용된다고 한다.

붕산주세요
my opinion:바퀴벌레,개미등의 grooming하는 해충구제에 주로 사용된다

중조 주세요
my opinion:제산제이나 제산제로서 사용하는 경우는 드물고 여러가지 다른 식품,세정등의 용도로 사용될 수있는데 요새는 마트에서 베이킹소다로 많이 시판되고 있다

소독용에탄올 주세요
my opinion:주사를 맞기전이나 기계기구의 소독에 사용된다.

메칠알코올 주세요
my opinion:예전에는 소독용으로도 사용됐다고 한다. 알코올램프의 연료로 사용된다.자동차공업사에서도 정비의 용도로도 사용된다고도 한다.독성으로 인해 지금은 취급하는곳이 드물다

크레졸주세요
my opinion:각종 기계기구,공간등의 소독용으로 희석사용된다.예전에는 병원같은 곳에서 많이 사용했다.냄새가 역하다

염산주세요
my opinion:주로 화장실 요석제거용으로 가끔씩 판매된다

식염수주세요
my opinion:일반의약품으로서 판매하는것은 관류용으로서 의료용구의 관류나 비강이나 상처 세정 용도로 많이 사용되며 보존제가 들어있지 않아 빠른 시간내에 사용해야한다.20ml소포장으로도 시판된다
  
멸균증류수(sterile water)주세요
my opinion: 일반의약품으로서 판매하는 것은 주사용이 아닌 관류용으로 주로 의료용구나 상처,조직등의 세정이나 경구용 약품조제시의 희석제로 사용된다. 물을 증류하여 얻는 세균이나 미네랄 성분이 없는 순수한 물이다. 정제수(puried water)는 증류가 아닌 필터로 정제하여 얻는 세균이나 미네랄이 없는 순수한 물이라고 한다.주로 경구용 의약품의 희석에 사용한다고 되어있다.민간용도로는 온수펌프나 부동액에 사용한다고 한다

동물약품
먹는 심장사상충약 주세요
my opinion:-하트가드플러스(같은 성분은 하트캅=다이로하트=하트세이버=하트웜=엔젤하트)
구성성분은 ivermectin(무척추동물의 신경과 근육에 분포하는 glutamte-gated chloride channel agonist로 hyperpolarization으로 인한 이완성 마비를 일으킴 ,심장사상충+십이지장충,요충은 개나 고양이에게는 존재하지 않음)+pyrantel pamoate(장에서 숙주로 흡수는 잘 일어나지 않아 장내 기생충에만 주로 작용되고 depolarizing neuromuscular blocking 으로  지속적 탈분극으로인한 수축시 기생충이 장벽에서 떨어지고 지속적인 작용으로  막전위를 임계값이상으로 유지시켜 탈분극을 위한 전단계인 재분극이 방해되는 동시에 세포내에서는 근수축에 작용했던 세포내 칼슘이 근소포체로 흡수되면서 이완되고 더이상 탈분극이 안되므로 이완성마비를 일으켜서 대변으로 충이 방출된다.회충,십이지장충에 적응증이 있다),콜리,쉽독,셰퍼드,휘핏종의 경우 ivermectin  에 민감할 수 있다고하나 적은 용량의 심장사상충 예방용으로는 금기까지는 아니라고함.6주령이상 투여,외부기생충에 ivermectin이 효과 있을 수있으나 한달에 한번 먹는심장사상충 예방용으로는  용량이 너무 적어 효과없으므로 다른 내외부기생충약 병용요함.
하트카드캣(ivermectin단일성분,고양이용, 심장사상충+십이지장충,시판되는지는 모르겠다)
넥스가드 스펙트라 (먹는약,afoxolaner(외부기생충 선택적 gaba receptor and chloride channel antagonist로 지속적인 신경의 과흥분상태를 유발 ,외부기생충약,이(효과있으나 라벨에 표시되지는 않음) ,벼룩,귀진드기,모낭충,옴진드기,참진드기에 효과)+milbemycin oxime(lvermectin과 기전이 같다.심장사상충+회충,십이지장충,편충(촌충제외)) 구제가능,옴,진드기까지 구제효과 있으나 예방용의 용량에서는 약하다.따라서 넥스가드에 afoxolaner가 있는 것임.8주령이상투여)
밀프로정(먹는약,milbemycin(심장사상충+회충,십이지장충,편충)+praziquantel(작용기전은 정확하게 밝혀진것이 없으나 칼슘이온의 투과성 증대로 인한 수축작용이라고 함,조충(촌충)) ,고양이용도 있음,식후복용)

바르는 심장사상충약 주세요
my opinion:레볼루션(=캐치원,바르는약,selamectin으로서 ivermectin과 기전이 같다.심장사상충+회충+이(라벨에 표시되지않으나 가능하다고 한다),벼룩,옴진드기(고양이는 잘걸리지 않아 라벨에 없으나 가능),귀진드기,참진드기,고양이는 십이지장충까지 예방,임신수유ㅇ,7주령이하 투여가능,고양이용도 있음)
애드보킷(=임팩트,바르는약,
imidacloprid(irreversible nicotinic acetylcholine receptor blocker로 마비유발,이,벼룩)+moxidectin(ivermectin유도체로 심장사상충+회충,십이지장충,편충(촌충제외)+귀진드기,옴진드기,모낭충),고양이용도있음,임신수유시×)
브로드라인(고양이전용,바르는약,(Fipronil(gaba receptor and chloride channel antagonist로 지속적인 신경의 과흥분상태를 유발,이,벼룩,귀진드기,옴진드기,참진드기,모낭충×)+S-Methoprene(직접적으로 죽이지는 않고 성숙과 생식을 억제한다.벼룩,진드기)+Eprinomectin(ivermectin과 같은 기전,심장사상충,회충,십이지장충)+Praziquantel(조충)

심장사상충 내외부 기생충 다 되는 약 주세요
my opinion:모든 기생충을 완벽하게 구제하는 약은 없으며 광범위하게 구충이 가능한 약으로 있다
위에서 언급한 넥스가드 스펙트라,레볼루션,애드보킷,브로드라인등이다.효능효과에 없는 충을 구제해야하는 경우에는 장내기생충약이나 외부기생충약을 병용한다

장내 기생충약 주세요
my opinion:3개월에 한번씩 복용을 권장한다고 한다
-파라캅(mebendazole(glucose and other nutrients uptake inhibitor,회충,십이지장충,편충)+praziquantel(조충))
파나쿠어(fenbendazole(glucose and other nutrients uptake inhibitor,회충,십이지장충,편충,일부조충)
드론탈플러스(praziquantel(조충)+pyrantel pamoate(회충,십이지장충)+febantel(fenbendazole의 전구체,회충,십이지장충,편충)

외부기생충약 주세요
my opinion:-브라벡토(먹는약,3개월지속,fluralaner(외부기생충 선택적 gaba receptor and chloride channel antaginist로 지속적인 신경의 과흥분상태를 유발한다 ),이,벼룩,귀진드기,옴진드기,모낭충,참진드기,고양이는 바르는약)
프로티콜(바르는약,permethrin( inhibit closure of voltage gated sodium channel 하여  permanant depolarization of neuron을 일으켜 마비시킨다) 이,벼룩,옴진드기,귀진드기,참진드기,모낭충진드기×,임신수유시 사용가능,개전용으로서 고양이는 대사능력 없어서 사용불가)
프론트라인 플러스(바르는약,fipronil(외부기생충 선택적 gaba receptor and chloride channel antaginist로 지속적인 신경의 과흥분상태를 유발한다.이,벼룩,귀진드기,옴진드기,참진드기)+s-methoprene(벼룩,진드기 성숙억제제))
킥아웃스팟(바르는약,phenothrin(closure of voltage gated sodium channel을 막아 영구적 탈분극으로 마비를 일으킴,이,벼룩,옴진드기,귀진드기,참진드기,고양이는 사용불가)+pyriproxyfen(벼룩 ,진드기 성숙억제제)
프리벤티크(목걸이형태,amitraz(교감신경계의 overexcitation 유발하여 마비를 일으킴,이,벼룩,옴진드기,모낭충,4개월정도 효과 지속된다고 함)
고양이는 용법에 고양이 사용가능을 반드시 확인후 사용요망

먹는 항생제 주세요
my opinion:경구용항생제-클라벳,클라바목스 츄어블정(오구멘틴제제로 개,고양이 둘다사용),스토모질정(메트로니다졸과 스피라마이신제제,구내염,치은염,설염,개만 사용)등이 있고 가축용,어류용으로는 산제형태의 대용량으로 생산되어 나온다(예)아목시파워,옥시테트라 수용산등
항생제는 판매기록부를 작성후 판매하는것으로 법이 바뀌었다고 하니 주의한다.주사용은 처방전이 있어야 교부하게끔 법이 바뀌었다고 한다

먹는 진통제 주세요
my opinion:대부분의 nsaids가 glucuronide conjugation에 의한 배설이 되므로 cat에서 반감기가 엄청 늘어나므로 주의한다.고양이에게 인정된 해열진통제는 cox-2 selective agent인 robenacoxib와 meloxicam(0.02mg/kg/day) 정도인데 우리나라에서 고양이용으로 시판되는지는 모르겠다.
멜록시캐시,멜록시벳,메타캄액(meloxicam,개),
아시카프ch25,리마딜(carprofen,개)

바르는 소염진통제 주세요
my opinion:바르는 소염진통제-안티푸라민과 비슷한 성분으로 소염고,에칠연고,크린연고 가 있다,파스 냄새가 있고 소동물은 핧을수 있으니 주의해서 쓰는것이 좋을듯하다

소독약주세요
my opinion:포비돈요오드를 사용하며 색소침착이 신경쓰일때는 클로르헥시딘액(클로시딘)을 희석하여 사용한다

상처에 바르는약 주세요
my opinion:피부상처에는 알러스프레이,핑크스킨(만능피부스프레이),더마플렉스 스프레이(상처코팅제),네가산트산제(상처에 뿌려주는가루약,)삼양연고(무항생제,무스테로이드,만능연고로 가벼운 피부질환이나 발굽상처에 두루두루 사용한다고 한다),스킨연고(무항생제이나 스테로이드 들어있음,두루두루 사용가능)제병파스(발굽사이염증에 사용한다고 한다)
이사덤겔,복합개시딘겔(후시딘산과 스테로이드 복합제제이다)

귀세정제 주세요
my opinion:오티프리(개,고양이사용.귀지용해와 천연항균물질),에코이지(개,고양이 사용,천연물질이 주로 들어있다고 함) 등이 있다

귓병약 주세요
my opinion:세균성 염증에 의한 경우가 많아 그에 관한 약이 많다.
오티벳(고양이 적응증없음),오리더밀(개,큰 고양이 ,진드기에 듯는 퍼메트린 성분도 있어 진드기가 보일때 사용),수로란(개,고양이 사용)=이소틱(개,고양이,사용)=오틱프리(개,고양이 사용)으로 항진균제,항생제,스테로이드의 복합제제이다

눈세정제 주세요
my opinion:피토케어 ,아이클리너-눈안, 눈주위 이물질 세정제
아이맥시-눈주위 이물질 세정제

안연고 주세요
my opinion:주로 눈의 세균감염 ,안구건조증에에 의한 질환이 많다 시판되는 동물전용눈약을 살펴보면 다음과 같다.
이사탈점안액-fusidic acid성분의 항생제점안액으로 개의 세균성 안질환에 사용할수있다.외국에서는 고양이,토끼에도 효능효과가 있다고 시판된다고 한다
옵티케어,옵티뮨,옵티실드 점안액-cyclosporin의 안연고이며 개의 안구건조증에의한 각결막염에 사용한다.고양이는 건성각걸막염이 잘 오지않아서 효능효과에 없는것 같다

설사약 주세요
my opinion:여러종류의 지사제가 시판되며 소동물용으로는 설사머지 가 일반적으로 판매된다.스멕타를 모토로한 개멕타 라는 스멕타와 같은 성분이 시판된다고 한다.더 자세한 내용은 기본임상약국 동물약품 설사,백신편을 참고하기 바란다.

변비약 주세요
my opinion:동물전용 변비약은 찾지못했다
magnesium hydroxide
- antacid property가 있어서 위장약으로서 병용된다.동물전용약이 없으면 성묘견의 경우 마그밀정500mg-2g/day정도로 투여한다.개의 경우 좀더 많이 투여할 수있다
c.lactulose -듀락칸이지시럽 용량 0.6ml/kg/day정도로 1일2~3회 나누어 투여한다.성묘견의 경우 15-30ml tid 까지도 배변량에 따라 적절하게 가감한다
anthraquinone derivatives
이 제제도 동물용으로 우리나라에서 시판되는지는 모르겠다.없으면 성묘견의 경우 둘코락스 1tablet QD로 투여한다
-장내에서 hydroxylation 된 후에 흡수되어 다시 대장으로 분비되어 effect를 발휘한다.
glycerin
-rectum에 suppository(좌약)이나 enema(관장약) 으로 사용한다.

강아지멀미약 주세요
my opinion:진정제와 항구토제의 두가지 효과가 있는acepromazine제제인 베트랑킬 과립과 칼미베트정제가 있다.
maropitant(세레니아정)-neuro kinin receptor blocker로써 항구토작용을 나타낸다고 한다.개전용으로 개발되었으나 고양이에게도 사용한다고 한다.

백신주세요
my opinion:2022년 법개정으로 약국에서 종합백신 교부가 금지되었다고 한다.

개나 고양이에게 인체용 해열제,감기약 먹여도 되나요
my opinion:인간과 개고양이는 약물대사에 약간의 차이가 존재하여 함부로 인체용을 투여하면 안되고 개고양이용으로 용법용량이 존재하는것만 투여한다.예를들면 종합감기약에는 아세트아미노펜이 기본적으로 들어있는데 개한테는 투여가 가능하나 자주투여하는 것은 좋지않다고 하고 고양이는 투여금기이다.부루펜성분도 개한테는 투여가능하나 고양이한테는 투여금기이다.고양이에게 공식인정된 해열진통제는 cox-2 selective agent인 robenacoxib와 meloxicam(0.02mg/kg/day) 정도인데 이것도 장기투여는 권하지 않고있다고 한다.

이상으로 이러저러한  약국에서 자주 발생하는 질의 및 응답을  진료과별로 분류하여 심심풀이로 나름대로 정리해보았다.기술한 내용이 모두 맞다고는 할 수없으며 참고만 하길 바란다.