분류 전체보기 129

기본임상일반의약품학 (fever)

쳬온계는 시판되는것이 한 세가지 종류가 있는데 요새는 귓속체온계,비접촉체온계가 그 간편성으로 인해 많이 보급되어 사용되어지고 있다. 수은체온계,전자체온계,OV체온계가 있다.OV체온계는 일반 체온계와 비슷하나 여성들의 배란기를 체크하는데 사용된다.배란진단시약도 있으니 참고하기 바란다. 아이들이 열이 났을때는 앞 (기본임상약학fever 참조)에서 다루었듯이 약국에서 해줄 수 있는 방법은 40도를 넘지않으면 우려할만한 상황은 아니며 stiff neck(뇌수막염의 증상),nasea,vomiting의 CNS infection의 증상이 없으면 크게 걱정하지 않아도 된다고 지도한다.열성경련의 경우 고열의 정도와는 큰 관련이 없이 발생하며 몇초간 지속되는 것은 큰문제가 없다고 지도한다.열이 40도 이상이며 5분이상 지..

기본임상약학 (fever)

fever와 hyperthermia 1)체온조절의 mechanism : preoptic area와 anterior hypothalamus에 존재하는 heat sensitive receptor와 cold sensitive rereceptor를 이용하여 thermo-regulatory center가 체온이 낮을때는 열생성을 촉진하거나 열발산을 저해하는 쪽으로 체온이 높을때는 열생성을 억제하고 열발산을 촉진하는쪽으로 생리과정을 변화시켜 체온을 일정하게 유지한다. 2)definition a.fever-set point temperature가 elevation된 상태→increase body temperature하기 위해 body의 physiologic process가 변화된 상태이다. -pathophysiolo..

기본임상약국동물약품 (구역 및 구토)

동물에서의 vomiting의 physiology는 사람과 별반 다르지 않다.chemoreceptor trigger zone,위장관수용체(gastric irratation등등),전정기관 수용체(motion sickness)의 자극으로 인해 vomiting center가 자극받으면 emesis가 일어난다. 일반적으로 동물에게서는 오히려 vomiting을 일으켜야 하는 경우도있다.동물들은 섭취하는 것을 가리지 못하기 때문이다.그러나 이론적으로 이런 방법이 있다라고만 아는게 좋을듯하다 오히려 구토를 시키는게 안좋을수도 있는 경우도 있다고한다(부식성 물질을 섭취했을 경우등) ⓵peripheral emetics - stimulate sensory nerve endings in stomach and duodenum→..

기본임상약국한약제제 (구역 및 구토)

1)半夏瀉心湯-반하사심탕:항구토 효과를 갖는 반하가 들어간 약제로 중초의 수습,열독,위열,즉 과식,음주후에 의한 구토에 쓸 수 있다 .이를 먹고 속이 거북하다 할 때는 생강차를 복용한다.반하의 해독제는 생강차라고 한다.인삼이 약제에 들어있다 2)小柴胡탕-소시호탕:간화에 의한 위장장애로 인한 구토에 사용한다.반하도 들어있다. 과식음주후에 소화불량 구토에는 반하사심탕,스트레스 간화로 인한 소화불량 구역 구토에는 소시호탕을 사용한다. 몸이 너무 허약하면 시호계지탕을 쓴다.인삼이 약제에 들어있다 3)小半夏 加 茯笭탕-소반하가복령탕:역시 항구토효과가 있는 반하가 들어간 방제이다.임부구토에 사용가능한 방제라고 하는데 반하가 독이 있는 약제( 끓이는 과정에서 독이 사라진다는 말도 있다)라서 임산부에게 조금 사용하기가..

기본임상일반의약품학 (구역및구토)

일반적으로 차멀미가 아닌 구토를 약국에서 다루는 것은 많은 경우 음주후 구토 위장관에 문제로 인한 구토등이 많다. -음주후 구토는 제어하기가 힘든데 원칙적으로는 구토를 멈추기위해 약을 투여하는것은 좋지않다고 본다.인체의 방어기전의 하나이기 때문이다.시간이 지나면서 사라지는 증상이기도 하다.그러나환자가 꼭 주라고 하면 숙취해소음료(컨디션,여명808등)나 심할경우에는 domperidone(멕시롱)을주기도 한다. 물론 이경우에는한방과립제제(반하사심탕,황련해독탕)를 같이 주기도 한다. -위염이나 위궤양으로인한 구토에는 일반의약품으로서 cimetidine 제산제 복합제 ,famotidine,trimebutine등과 한방제제등을 같이 주기도 한다.라니티딘제제는 현재 생산과정에 문제가 있어서 거의 나오지 않고 있다...

기본임상약학 (구역 및 구토)

2.nausea and vomiting 1)definition :정신적인 이유나 기질적인 이유로 인해 일어나는 불쾌한 생리현상으로서 위장의 내용물이 역류하여 입을통해 배출되는 현상이다.대개는 일회성으로 끝나나 지속적으로 일어나는 경우에는탈수,영양실조,metabolic alkalosis등을 일으킬 수 있다. 2)vomiting의 mechanism 몇가지의 receptor를 통한 자극이 뇌에있는 vomiting center를 자극하여 구역구토가 일어난다.receptor의 분포를 보면 BBB가 없어서 물질의 접촉이 용이한 뇌의 연수에 있는chemoreceptor trigger zone(CTZ),인두나 위장관,멀미나 평형에 관여하는 귀쪽 전정기관쪽에 있다고 한다.여기에 있는 receptor를 통한 자극이 vom..

기본임상약국동물약품 (설사 :백신,구충제)

동물용으로 시판되는 약들을 실질적으로 살펴보면 다음과 같다.주로 주사 내지는 산제 형태로 시판된다. 성분을 살펴보면 사람약과 비슷하다.식용으로 출하되는 가축은 섭취후 약이 배설되는 기간 (주로 15일정도)이후에 출하한다는 제한사항이 있다는 것이 특이사항이다. 동물의 주된 설사의 원인은 세균성과 바이러스성,기생충등이 원인이고 잘못된 사료나 식품(강아지의 경우 유당불내성이 많아 유제품섭취시 설사주의)의 섭취도 그 원인이다.대처법은 사람의 설사에 대처하는 법과 유사하고 많은 수의 동물을 사육하는 곳에서는 병균이 퍼지지않게 병든 동물은 격리하든지 축사의 소독을 잘하고(축사의 소독용제도 제약회사에서 시판한다) 처치시에 입었던 의복 장화등을 착용한 채로 다른 정상적인 동물을 만지거나 다루지 않도록한다.사용하는 약제..

기본임상약국한약제제 (설사)

한방적으로 급성 설사에 한방 단독요법으로 사용하는 일은 드물고 양방과 같이 사용한다.일반적으로한방 단독으로 사용하는 경우는 과민성대장증후군이나 만성적인 설사를 다룰 때이다. 1)半夏瀉心湯-반하사심탕:단기적으로 사용하는 방제이다.중초의 水濕(수습),熱毒(열독),胃熱(위열)이 밑으로 향하여 설사가 나는 경우에 사용한다고한다.약재중 에 황련에 berberin이 들어 있어서 항균작용에 의한 지사작용이 있다고 생각된다.자주 사용하는 방제중의 하나이나 과립제는 맛이 쓰다 .세세하게 살펴보자면 다음과 같다. 중초의 수습과 열독을 동시에 다스리는 약이라고 하는데 술이 수습과 열독이 생기게하는 대표적인 케이스라고 한다.즉 술먹고 구토,설사하는데 쓸수있는약이다. cf)술을 과음하면 양인는 물은 말라버리고 열만 남는다고 한..

기본임상일반의약품학 (설사)

약국에서 일반적으로 취급할 수 있는 지사제에는 다음과 같은 것들이 있다. a.로페리드-염산로페라미드,염화베르베린,아크리놀, 스트렙토코카스 페칼리스 b.디엔탑-탄닌산베르베린,차질산비스마스,스코폴리아엑스산, UDCA 위에서 취급하는 것들이 복합성분제제로 처방전없이 일반의약품으로 판매할 수있는 것들인데 이것들도 여러 제약회사에서 생산되므로 약국마다 취급하는 것들이 상품명이 다양하다.여러분들이 위의 성분을 보면 어려움없이 이해할 수 있을 것이다. c.후라베린큐시럽(정) (Furaberin-Q)-프랑스발 납 이슈로 19새 미만 사용금지 되었다고 한다 -berberine tannate ,kaolin, pectin d.스멕타현탁액-dioctahedral smectite 프랑스발 납이슈로 만 2세 미만 사용금지 되었다..

기본임상약학 (설사)

diarrhea(설사) 1)definition :변의 수분의 함량이나 변의 횟수가 증가된 상태(3회이상)를 뜻한다. 2)pathophysiologic mechanisms(설사를 일으키는 mechanism) a.fluid와 electrolyte absorption(흡수기능저하)과 secretion기능(분비과다)의 고장→설사 b. colon의 운동이상→설사 c.osmotically active(sorbitol,xylitol..)하거나 non-reabsobable contents의 colon에의 축적→colon의 water contents의 증가→설사 3)pathogenesis(병인) -food poisoning(식중독) a.staphylococus aureus(황색 포도상 구균):그람양성균으로 produce..